Alveolitis

Alveolitis paru-paru adalah proses penyebab penyakit di mana alveoli terjejas, diikuti dengan pembentukan fibrosis. Dengan gangguan ini, tisu organ menebal, yang menghalang paru-paru berfungsi sepenuhnya dan sering menyebabkan kekurangan oksigen. Organ lain pada masa ini juga tidak menerima oksigen penuh, yang seterusnya, mengganggu metabolisme..

Bergantung pada spesies, penyakit ini boleh menjadi penyakit bebas atau terjadi bersamaan dengan gangguan lain seperti AIDS, hepatitis, arthritis, scleroderma atau lupus erythematosus. Tidak kira bentuknya, gangguan itu boleh menjadi akut atau kronik. Yang paling berbahaya adalah alveolitis kronik, kerana gejalanya dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan fakta bahawa penyakit ini dikesan kemudian, ketika proses yang tidak dapat disembuhkan telah dimulai di paru-paru. Diagnosis penyakit dilakukan dengan menggunakan sinar-X dan CT dada.

Matlamat rawatan adalah untuk melegakan keradangan di alveoli dan meningkatkan peredaran darah. Ubat-ubatan khas dan kaedah fitoterapi mengatasi tugas-tugas tersebut, sehingga anda dapat menjalankan rawatan di rumah, tetapi hanya setelah berunding dengan pakar. Doktor-pulmonologi doktor akan menjelaskan apa itu alveolitis, dan juga menjalankan semua langkah diagnostik dan terapi.

Etiologi

Hingga kini, sebab-sebab pembentukan penyakit ini belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Beberapa pakar dalam bidang perubatan menunjukkan faktor keturunan, sementara yang lain percaya bahawa virus terlibat dalam permulaan penyakit. Bergantung pada jenis penyakit, faktor yang memprovokasi adalah:

  • bersentuhan dengan bahan toksik;
  • imuniti yang lemah;
  • tinggal lama atau tinggal di persekitaran yang tercemar;
  • jika seseorang mempunyai hepatitis C;
  • proses keradangan atau berjangkit pada membran mukus esofagus;
  • bakteria, kulat dan mikroorganisma lain;
  • mengambil ubat tertentu;
  • produk makanan;
  • antigen asal tumbuhan dan haiwan, misalnya, enam atau bulu, bersentuhan dengan debunga tumbuhan beracun.

Alveolitis alergi dikelaskan mengikut alergen, yang boleh:

  • jerami berjamur, sebab itulah pekerja pertanian paling kerap terdedah kepada penyakit ini;
  • bulu burung atau kotoran - khas untuk orang yang sentiasa menjaga dan membiakkan burung;
  • tebu;
  • habuk barli;
  • penggunaan penghawa dingin, pemanas atau pelembap yang kerap;
  • acuan keju;
  • spora cendawan.

Varieti

Bergantung pada faktor etiologi, alveolitis adalah:

  • fibrosis idiopatik - ia berbeza kerana timbul dengan latar belakang faktor yang tidak dapat difahami, tetapi terdapat anggapan bahawa perkembangannya dipengaruhi oleh kecenderungan genetik dan gaya hidup seseorang;
  • alahan eksogen - berlaku terhadap latar belakang antigen pelbagai alam yang memasuki badan melalui sistem pernafasan;
  • beracun - berdasarkan nama, ia terbentuk kerana pengaruh unsur kimia tertentu. Bentuk ini agak mudah dirawat, anda hanya perlu berhenti bersentuhan dengan bahan kimia..

Bergantung pada perjalanan penyakit ini, alveolitis dibahagikan kepada:

  • kronik - dicirikan oleh jalan lambat, kerana diagnosis penyakitnya agak terlambat, ketika sukar untuk menyembuhkan penyakit ini. Tempoh peningkatan gejala digantikan oleh masa yang lama untuk berundur;
  • akut - dengan bentuk ini, tanda-tanda pertama mula muncul dalam selang waktu antara empat hingga dua belas jam.

Gejala

Gejala alveolitis fibrosis adalah:

  • sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal yang berat. Pada peringkat kemudian, tanda seperti itu diperhatikan walaupun dengan aktiviti yang tidak signifikan;
  • batuk dengan sedikit atau tidak ada kahak;
  • penurunan berat badan yang ketara;
  • bengkak;
  • sakit sendi;
  • berdehit semasa bernafas;
  • peningkatan saiz urat di leher;
  • keletihan cepat seseorang;
  • kulit mengambil warna biru;
  • kesakitan yang teruk di dada, sering melepasi bilah bahu;
  • kelemahan otot;
  • peningkatan suhu badan.

Tanda alveolitis alergi adalah:

  • ketidakupayaan untuk menarik nafas dalam-dalam;
  • sakit teruk di kawasan dada;
  • batuk kahak;
  • penurunan prestasi terhadap latar belakang keletihan yang cepat;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan, yang menyebabkan penurunan berat badan;
  • peningkatan berpeluh;
  • menggigil;
  • ubah bentuk jari;
  • peningkatan suhu badan;
  • sianosis kulit;
  • serangan sakit kepala yang teruk.

Apabila hubungan dengan alergen berhenti, semua gejala alveolitis hilang dengan sendirinya.

Komplikasi

Tanpa diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, sebarang jenis alveolitis memerlukan perkembangan komplikasi berikut:

  • kegagalan pernafasan, iaitu kekurangan oksigen di dalam badan;
  • peningkatan tekanan yang ketara dalam arteri paru-paru;
  • kegagalan jantung, terbentuk kerana proses patologi di paru-paru;
  • bronkitis, kronik;
  • emfisema paru.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak menyedari timbulnya gejala alveolitis atau membandingkannya dengan faktor yang sama sekali berbeza. Itulah sebabnya langkah diagnostik merangkumi pelbagai langkah - koleksi terperinci mengenai aduan pesakit, menentukan masa manifestasi gejala yang tepat, kajian doktor mengenai sejarah klinikal lengkap pesakit, mencari kemungkinan penyebab penyakit, berdasarkan keadaan kerja dan kehidupan pesakit. Pakar mesti melakukan pemeriksaan kulit pesakit secara lengkap, mendengar pernafasan kerana terdapat bunyi bising. Bahagian penting dalam diagnosis alveolitis adalah komposisi darah, biokimia dan gas secara umum, kajian makmal sputum yang dikeluarkan semasa batuk.

Kajian perkakasan merangkumi:

  • x-ray dada, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan struktur pada organ ini;
  • HRCT - dilakukan untuk definisi yang lebih terperinci mengenai gangguan paru-paru;
  • spirometri - kajian fungsi pernafasan pesakit;
  • ECG;
  • bronkoskopi adalah teknik yang membolehkan anda memeriksa struktur bronkus dari dalam;
  • biopsi - mengambil sebahagian kecil tisu yang terjejas untuk kajian mikroskopik berikutnya.

Dalam beberapa kes, rundingan tambahan dengan ahli terapi mungkin diperlukan.

Setelah menerima semua keputusan pemeriksaan, doktor yang hadir menetapkan taktik individu untuk merawat alveolitis, dan juga memberi cadangan untuk rawatan penyakit di rumah.

Rawatan

Pada masa ini, rawatan penyakit seperti ini dilakukan berdasarkan penghapusan gejala dan memperlambat pertumbuhan tisu penghubung. Untuk merawat sebarang jenis alveolitis, ubat-ubatan diresepkan untuk menipis dan menghilangkan lendir, kompleks vitamin, agen yang bertujuan untuk menghilangkan gejala individu: prednisolone - untuk menghilangkan proses keradangan, imunosupresan, agen untuk mengembangkan bronkus. Penyedutan oksigen ditunjukkan. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, dengan penyakit yang rumit, rawatan alveolitis dilakukan dengan pemindahan paru-paru.

Di samping itu, tidak perlu menggunakan kaedah perubatan tradisional di rumah. Tetapi mereka hanya digunakan sebagai kaedah tambahan untuk merawat penyakit yang mendasari dan mengurangkan manifestasi gejala. Teknik sedemikian merangkumi decoctions, infusions dan inhalasi dari:

  • pudina dan chamomile;
  • kayu putih;
  • lungwort dan oregano;
  • ibu dan ibu tiri dan calendula;
  • jelatang dan pisang;
  • ketumbar dan licorice;
  • hawthorn dan motherwort;
  • halia dan dill;
  • kayu manis dan lada tanah.

Persediaan herba membantu menenangkan saluran udara yang teriritasi, meningkatkan kesan ekspektoran, melegakan proses keradangan, menghilangkan sesak nafas dan batuk. Untuk mencapai kesan terbaik, anda boleh mengikuti diet sederhana:

  • minum banyak cecair, lebih baik jus segar, lebih daripada dua liter sehari;
  • gunakan kuah yang diperbuat daripada daging tanpa lemak dan ikan;
  • makan semolina, serta produk susu dan susu masam dalam kuantiti apa pun;
  • terdapat banyak buah-buahan kering dan sayur-sayuran segar;
  • makanan mesti direbus, dikukus atau di dalam ketuhar.

Dengan penyakit beracun dan alergi, perlu, jika boleh, untuk menghadkan sepenuhnya hubungan dengan bahan yang menyebabkan penyakit ini - ini adalah titik utama rawatan.

Alveolitis

Alveolitis adalah lesi keradangan yang menyebar pada tisu paru-paru alveolar dan interstisial, yang boleh berlaku secara terpisah atau berkembang dengan latar belakang penyakit lain.

Alveoli paru mengambil bahagian dalam tindakan pernafasan, menyediakan pertukaran gas dengan kapilari paru, dan merupakan bahagian akhir alat pernafasan. Jumlah alveoli mencapai 600-700 juta di kedua paru-paru.

Sebab dan faktor risiko

Alveolitis alergi eksogen berkembang dengan latar belakang tindak balas alergi (debu tumbuhan dan rumah, ubat-ubatan, rambut haiwan kesayangan, komponen kulat mikroskopik, perengsa industri, dan lain-lain) selalunya alergen. Pengambilan alergen ke dalam badan menyebabkan pembentukan IgG. Kompleks imun (antigen-antibodi) menetap di permukaan alveoli, yang menyebabkan kerosakan pada membran sel, pembebasan sejumlah besar bahan aktif biologi dengan perkembangan proses keradangan. Dalam perkembangan bentuk alveolitis ini, peranan penting dimainkan oleh kemasukan alergen berulang ke dalam badan..

Penyebab alveolitis fibrosis idiopatik belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Diasumsikan bahawa penyakit ini mungkin bersifat autoimun, terjadi dengan latar belakang jangkitan dengan virus tertentu (virus hepatitis C, virus herpes, sitomegalovirus, adenovirus). Faktor risiko untuk perkembangan bentuk penyakit ini termasuk pekerjaan di sektor pertanian, industri kayu, metalurgi, dan merokok. Dalam kes ini, proses keradangan pada alveoli paru menyebabkan penebalan dinding mereka yang tidak dapat dipulihkan dengan penurunan kebolehtelapan berikutnya untuk pertukaran gas.

Sebab utama perkembangan alveolitis fibrosa toksik adalah kesan langsung atau tidak langsung pada paru-paru bahan toksik yang memasuki alveoli paru dengan cara hematogen atau aerogenik (antara lain, ubat seperti Azathioprine, Mercaptopurine, Methotrexate, Furadonin, Cyclophosphamide).

Alveolitis sekunder berlaku dengan latar belakang proses patologi lain. Selalunya ia adalah sarcoidosis, tuberkulosis, penyakit tisu penghubung yang meresap.

Faktor risiko merangkumi:

  • kecenderungan genetik;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • gangguan metabolisme kolagen.

Bentuk penyakit

Bergantung pada faktor etiologi, serta ciri-ciri perjalanan penyakit ini, terdapat:

  • alveolitis fibrosis idiopatik;
  • alveolitis fibrosa toksik;
  • alveolitis alergi eksogen.

Alveolitis boleh menjadi primer dan sekunder, serta akut, subakut dan kronik.

Alveolitis fibrosis idiopatik terdedah kepada perkembangan secara beransur-ansur dengan perkembangan komplikasi. Kerana peningkatan perubahan sistem paru-paru alveolar-kapilari yang meningkat, risiko kematian adalah tinggi..

Tahap penyakit

Bergantung pada gambaran histologi, terdapat lima peringkat alveolitis fibrosa idiopatik:

  1. Penyusupan dan penebalan septa alveoli paru.
  2. Mengisi alveoli pulmonari dengan komposisi selular dan eksudat.
  3. Pemusnahan alveoli pulmonari.
  4. Perubahan struktur tisu paru-paru.
  5. Pembentukan rongga cystic-diubah.

Gejala alveolitis

Gejala alveolitis berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakit ini, tetapi ada sejumlah manifestasi yang biasa terjadi pada semua bentuk alveolitis paru. Simptom utamanya adalah sesak nafas, yang pada peringkat awal penyakit ini berlaku setelah latihan fizikal, tetapi ketika proses patologi berlangsung, ia mulai terwujud pada waktu rehat. Di samping itu, pesakit mengadu batuk kering, tidak produktif, keletihan cepat, sakit pada otot dan sendi. Pada peringkat kemudian penyakit ini, penurunan berat badan, sianosis kulit, serta perubahan bentuk jari ("tongkat drum") dan kuku ("cermin mata") diperhatikan.

Gejala pertama alveolitis alergi eksogen akut mungkin muncul dalam beberapa jam selepas bersentuhan dengan alergen. Lebih-lebih lagi, tanda-tanda umum penyakit ini menyerupai gambaran klinikal influenza. Pada pesakit, suhu badan meningkat, menggigil, sakit kepala muncul, kemudian batuk dan sesak nafas, rasa berat dan sakit di dada terjadi. Pada kanak-kanak dengan penyakit alahan tertentu, pada peringkat awal alveolitis alergi eksogen, dyspnea asma berlaku, dan kadang-kadang serangan asma. Pada auskultasi, rale basah yang menggelegak dapat didengar di hampir seluruh permukaan paru-paru. Setelah mengecualikan hubungan dengan alergen yang menyebabkan perkembangan penyakit ini, gejala hilang dalam beberapa hari, tetapi kembali dengan hubungan berikutnya dengan alergen penyebabnya. Pada masa yang sama, kelemahan umum, serta sesak nafas, yang diperburuk oleh latihan fizikal, dapat berlanjutan pada pesakit selama beberapa minggu lagi.

Bentuk kronik alveolitis alergi eksogen boleh berlaku dengan episod berulang alveolitis akut atau subakut atau secara bebas. Bentuk penyakit ini ditunjukkan oleh dispnea inspirasi, batuk berterusan, penurunan berat badan, kemerosotan keadaan umum pesakit..

Komplikasi alveolitis boleh berupa bronkitis kronik, hipertensi pulmonari, cor pulmonale, kegagalan jantung ventrikel kanan, fibrosis interstitial, emfisema paru, kegagalan pernafasan, edema paru.

Alveolitis fibrosis idiopatik berkembang secara beransur-ansur, sementara pesakit mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada alveoli paru, yang dinyatakan dalam peningkatan sesak nafas. Selain sesak nafas yang teruk, pesakit mengadu sakit di bawah bilah bahu, yang mengganggu nafas dalam, dan demam. Dengan perkembangan proses patologi, hipokemia (penurunan kandungan oksigen dalam darah), kegagalan ventrikel kanan, dan hipertensi paru meningkat. Tahap akhir penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda kegagalan pernafasan, pembesaran dan pengembangan jantung kanan (cor pulmonale).

Tanda-tanda utama alveolitis fibrosis toksik adalah sesak nafas dan batuk kering. Semasa auskultasi paru-paru, pesakit mengalami krepitus lembut.

Diagnostik

Diagnosis ditentukan berdasarkan data yang diperoleh semasa pengumpulan aduan dan anamnesis, diagnosis fizikal, pemeriksaan fungsi pernafasan luaran, serta radiografi paru-paru.

Semasa pemeriksaan sinar-X dengan alveolitis alergi eksogen, penurunan ketelusan tisu paru-paru dengan pembentukan sejumlah besar bayangan fokus kecil dinyatakan. Untuk mengesahkan diagnosis, diagnostik imunologi makmal, ujian penyedutan provokatif, tomografi terkomputeran dilakukan. Dalam kes yang sukar didiagnosis, biopsi tisu paru-paru digunakan, diikuti dengan pemeriksaan histologi bahan yang diperoleh..

Alveolitis alergi eksogen dibezakan daripada asma bronkial, pneumonia atipikal, batuk kering, sarcoidosis, dan bentuk alveolitis paru-paru lain.

Sekiranya alveolitis fibrosis idiopatik, perubahan difus fokus kecil, lebih ketara pada bahagian bawah, ditentukan pada roentgenogram paru-paru di kedua-dua belah pihak. Pada peringkat kemudian penyakit ini, perubahan sista sekunder dikesan pada tisu paru-paru. Data tomografi yang dikira paru-paru membolehkan anda menentukan kawasan tisu paru-paru yang diubah untuk biopsi berikutnya. Hasil elektrokardiogram menunjukkan adanya hipertrofi dan kelebihan jantung kanan.

Diagnosis pembezaan bentuk alveolitis ini dilakukan dengan radang paru-paru, granulomatosis, pneumoconiosis, bentuk amiloidosis meresap dan neoplasma paru-paru.

Perubahan radiologi alveolitis fibrosis toksik akut mungkin tidak ada. Selepas itu, ubah bentuk dan peningkatan pola pulmonari, serta fibrosis meresap, ditentukan..

Alveolitis sekunder berlaku dengan latar belakang proses patologi lain. Selalunya ia adalah sarcoidosis, tuberkulosis, penyakit tisu penghubung yang meresap.

Rawatan alveolitis

Taktik merawat alveolitis bergantung pada bentuk penyakitnya. Dalam beberapa kes, pesakit mungkin perlu dimasukkan ke hospital.

Keberkesanan rawatan untuk alveolitis fibrosis idiopatik menurun ketika proses patologi berlangsung, jadi sangat penting untuk memulakannya pada peringkat awal. Terapi ubat untuk bentuk penyakit ini terdiri daripada penggunaan glukokortikoid, jika ini tidak mencukupi, imunosupresan dan bronkodilator diresepkan. Dengan perkembangan penyakit ini, plasmapheresis memberikan kesan terapeutik. Rawatan pembedahan bentuk penyakit ini melibatkan pemindahan paru-paru. Petunjuk untuknya adalah dyspnea, hipokemia teruk, penurunan keupayaan penyebaran paru-paru.

Sekiranya alveolitis etiologi alergi dan toksik, sebagai tambahan kepada rawatan utama, perlu untuk menghapuskan atau membatasi seberapa banyak kemungkinan kesan pada tubuh pesakit dari agen alergi atau toksik, yang bersentuhan dengannya menyebabkan perkembangan penyakit ini. Dalam bentuk alveolitis yang lebih ringan, ini, sebagai peraturan, sudah cukup untuk hilangnya semua tanda klinikal, keperluan untuk rawatan ubat mungkin tidak timbul.

Dalam rawatan bentuk alveolitis alergi eksogen yang teruk, glukokortikoid, bronkodilator yang dihirup, bronkodilator, dan terapi oksigen digunakan..

Untuk alveolitis fibrosa toksik, mucolytics dan glukokortikoid diresepkan (oral atau penyedutan).

Untuk semua bentuk alveolitis, sebagai tambahan kepada rawatan utama, pengambilan kompleks vitamin, persediaan kalium, serta pelaksanaan latihan pernafasan (gimnastik pernafasan terapeutik).

Kemungkinan komplikasi alveolitis dan akibatnya

Komplikasi alveolitis boleh berupa bronkitis kronik, hipertensi pulmonari, cor pulmonale, kegagalan jantung ventrikel kanan, fibrosis interstitial, emfisema paru, kegagalan pernafasan, edema paru.

Ramalan

Dengan rawatan tepat pada masanya alergi eksogen akut, serta alveolitis fibrosa toksik, prognosis biasanya menguntungkan. Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, prognosis bertambah buruk.

Alveolitis fibrosis idiopatik terdedah kepada perkembangan bertahap dengan perkembangan komplikasi. Kerana perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem alveolar-kapilari paru-paru, risiko kematian adalah tinggi. Kadar kelangsungan hidup lima tahun selepas rawatan pembedahan mencapai 50-60%.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan alveolitis, disarankan untuk merawat penyakit berjangkit yang tepat pada masanya dan mencukupi, membatasi hubungan dengan alergen yang berpotensi berbahaya, mengecualikan faktor rumah tangga dan profesional yang boleh menyebabkan perkembangan proses patologi, mematuhi peraturan kebersihan pekerjaan, dan juga meninggalkan kebiasaan buruk.

Orang yang berisiko alveolitis harus selalu menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan.

Alveolitis paru-paru selagi mereka hidup dengannya. Kaedah tradisional untuk merawat penyakit, prognosis, komplikasi dan pencegahan patologi. Apa itu alveolitis paru-paru?

Alveolitis adalah penyakit paru-paru yang mempengaruhi petak terminal (alveoli). Mereka menjadi radang, dan dengan rawatan yang tidak mencukupi, fibrosis dapat terbentuk di tempat mereka..

Alveolitis dapat menemani penyakit lain - AIDS, sindrom Sjogren, lupus erythematosus, hepatitis, tiroiditis, scleroderma sistemik, dan lain-lain. Pada masa yang sama, alveolitis boleh menjadi penyakit bebas. Dalam kes yang terakhir, ia mempunyai bentuk fibrosa idiopatik, alergi atau toksik.

Unit fungsional paru-paru adalah kantung udara kecil yang keluar dari bronkiol, yang disebut alveoli. Terminal kusyen udara ini adalah kawasan di mana udara ditukar di paru-paru. Pertukaran udara ini terdiri daripada penyerapan oksigen dan penyingkiran karbon dioksida. Dalam perenggan berikut, anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai fungsi dan struktur alveoli..

Sebelum beralih ke fungsi alveoli, mari kita fahami strukturnya. Ini kerana fungsi dan struktur alveoli berjalan seiring. Oleh itu mari kita soroti beberapa fakta mengenai sistem pernafasan. Mereka ditutup dengan sel epitelium, dan liang di antara mereka disebut liang Cohn..

Gejala alveolitis paru-paru

Alveolitis disertai dengan gejala berikut:

  1. Dyspnea. Ini pertama kali berlaku selepas bersenam, dan kemudian berterusan dalam keadaan tenang..
  2. Batuk. Selalunya batuk kering atau sedikit.
  3. Mengi. Semasa mendengar pernafasan, mengi sekejap diperhatikan.
  4. Keletihan. Apabila penyakit itu berlanjutan, orang itu berasa letih walaupun berehat..
  5. Pengurangan berat.
  6. Mengubah bentuk kuku. Falang terminal jari memperoleh bentuk bulat.
  7. Pertumbuhan yang terbantut.

Apabila simptomnya lebih ketara, kerana percambahan tisu penghubung menunjukkan komplikasi perjalanan penyakit ini.

Semasa menghembus nafas, tisu penghubung elastik bermain, membentuk ruang antara alveoli paru-paru. Alveolus terdiri daripada tiga sel besar yang berbeza seperti sel alveolar skuamosa, sel epitel skuamosa, dan sel alveolar besar. Sel skuamosa epitelium membentuk kapilari yang meliputi sekitar 70% kawasan. Akhirnya, sel alveolar selular besar membantu mengurangkan ketegangan permukaan air. Mereka juga membantu dalam pemisahan membran dengan meningkatkan pertukaran gas..

Doktor membezakan tiga bentuk alveolitis:

  1. Idiopatik.
  2. Alahan.
  3. Beracun.

Pada alveolitis berserat idiopatik, kerosakan tisu meresap berlaku.

Dalam bentuk alergi, perubahan meresap disebabkan oleh alergen, yang boleh berupa kulat, debu, antigen protein, dll..

Sekiranya endotelium alveolar rosak, sel alveolar yang besar dapat diperbaiki. Alveoli juga terdiri daripada sel makrofag. Sel-sel ini membantu membunuh sebarang benda asing seperti bakteria, dll. dan mempunyai fungsi yang berkaitan dengan sistem imun. Jadi pada asasnya, fungsi dan strukturnya direka khas untuk memastikan pertukaran gas yang cekap oleh.

  • Dinding yang sangat nipis.
  • Luas permukaan yang besar berkaitan dengan isipadu.
  • Lapisan cecair yang membantu pertukaran gas terlarut.
  • Bilangan kapilari di sekitar setiap telaga.
Fungsi utama alveoli adalah pertukaran gas.

Alveolitis toksik disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu - furazolidone, azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate, nitrofuratonin. Mereka boleh menyebabkan penyakit secara langsung atau tidak langsung melalui tindakan sistem imun. Juga, alveolitis toksik boleh disebabkan oleh pengaruh bahan kimia..

Rawatan alveolitis paru-paru

Ubat utama yang digunakan untuk merawat penyakit ini adalah prednison. Ia diresepkan dalam dos kecil, tetapi perjalanan rawatannya cukup lama. Ini berlaku untuk alveolitis berserat idiopatik. Dalam kes yang sama, imunosupresan mungkin diperlukan..

Struktur ini dikelilingi oleh kapilari yang membawa darah. Pertukaran karbon dioksida dalam darah dari kapilari ini berlaku melalui dinding alveoli. Alveoli mula berfungsi ketika kita menghirup udara melalui lubang hidung kita. Udara bergerak melalui jalan panjang beberapa organ sistem pernafasan. Organ ini merangkumi saluran hidung, faring, laring, trakea, bronkus, bronkus kecil, bronkiol dan akhirnya mencapai alveoli melalui kantung udara kecil. Oksigen ini kemudian dibawa ke sistem peredaran darah, dengan itu menyelesaikan kitaran pertukaran gas..

Dengan bentuk penyakit yang beracun, perlu menghentikan pengambilan bahan toksik ke dalam badan. Seperti juga bentuk lain, glukokortikosteroid, mukolitik digunakan di sini dan latihan pernafasan dilakukan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk alveolitis paru-paru tidak digalakkan, kerana dalam kes ini, resipi rakyat tidak berkesan. Di rumah, anda boleh menyedut dengan ramuan kesan neutral - chamomile, pudina.

Bagaimana pertukaran gas di alveoli? Semasa pertukaran gas ini, tidak diperlukan tenaga untuk membakar sel. Gas bergerak melalui kecerunan kepekatan iaitu kepekatan tinggi dan kepekatan rendah. Ini bermaksud bahawa oksigen di dalam telaga berada dalam kecerunan kepekatan tinggi. Ia menyebar ke dalam darah, yang berada dalam kecerunan kepekatan dengan kandungan oksigen rendah. Ini disebabkan oleh pengambilan oksigen yang berterusan di dalam badan. Perkara yang sama berlaku dengan karbon dioksida..

Darah mengandungi kepekatan karbon dioksida yang tinggi dan mengandungi karbon dioksida. Oleh itu, pertukaran gas berlaku melalui penyebaran pasif, seperti bahagian fungsi sistem pernafasan. Penyakit paru-paru termasuk pneumonitis hipersensitiviti alergi, aspergillosis bronkopulmoner alergi, dan banyak reaksi ubat. Pneumonia eosinofilik dan beberapa granulomatosis paru yang tidak berjangkit boleh menjadi alahan pada asalnya. Asma bronkial dibincangkan dalam bab 68 dan asma pekerjaan dalam bab.

Tahap bahaya alveolitis berserat paru-paru

Bentuk alveolitis idiopatik berserat adalah yang paling berbahaya, kerana jika tidak dirawat, ia boleh membawa maut. Namun, dengan rawatan yang betul, tubuh dapat mengatasi penyakit ini, dan orang itu mengembalikan kemampuan bekerja..

Alveolitis adalah penyakit yang agak berbahaya dalam semua bentuk, oleh itu, rawatan harus segera diterima setelah diagnosis disahkan.

Reaksi hipersensitiviti dikelaskan kepada 4 jenis mengikut mekanisme patogenetiknya. Walaupun klasifikasi telah dikritik kerana penyederhanaan yang berlebihan, ia berguna untuk memahami tindak balas yang dimediasi oleh imun terhadap kerosakan tisu inang. Penyakit hipersensitiviti paru termasuk, lebih kerap, beberapa daripada hanya satu jenis reaksi hipersensitiviti.

Pneumonitis hipersensitiviti merangkumi banyak contoh antigen spesifik. Prototaip adalah paru-paru petani yang berkaitan dengan penyedutan berulang dari debu jerami yang mengandungi aktinomycetes termofilik. Etiologi dan patogenesis Bilangan bahan tertentu yang diketahui mampu menyebabkan pneumonitis hipersensitiviti semakin meningkat. Ejen tersebut selalunya merupakan mikroorganisma atau protein haiwan atau tumbuhan yang pelik.

Dinding alveoli adalah permukaan di mana pertukaran gas berlaku. Paru-paru manusia mengandungi hingga 700 juta alveoli dengan luas permukaan 70-90 sq. Ketebalan dinding alveolar hanya sekitar 0.0001 mm (0.1 mikron). Bahagian luar dinding alveolar ditutup dengan rangkaian kapilari darah yang padat; semuanya berasal dari arteri pulmonari dan akhirnya bergabung untuk membentuk urat pulmonari. Setiap alveolus dilapisi dengan epitel skuamosa lembap.

Penyakit ini dianggap dimediasi secara imunologi, walaupun patogenesis belum difahami sepenuhnya. Hanya sebilangan kecil orang yang terdedah mengalami gejala dan hanya selepas pendedahan beberapa minggu hingga beberapa bulan, yang diperlukan untuk mendorong kepekaan. Pendedahan yang berterusan atau kerap pada tahap antigen yang rendah boleh menyebabkan penyakit parenkim progresif kronik. Sejarah penyakit alahan sebelumnya jarang berlaku dan bukan merupakan faktor predisposisi.

Pneumonitis interstitial granulomatous yang tersebar adalah ciri tetapi tidak ditentukan atau spesifik. Limfosit dan sel plasma menyusup di sepanjang saluran udara dan septum alveolar yang menebal; Granuloma unik, nekrotik dan merebak secara rawak ke parenchyma tanpa melibatkan dinding vaskular. Tahap fibrosis biasanya ringan, tetapi bergantung pada tahap penyakit. Beberapa tahap bronkiolitis berlaku pada sekitar 50% pesakit dengan paru-paru petani.

Selnya ditutup, yang menjadikan penghalang di mana gas meresap lebih tipis. Kolagen dan gentian elastik juga terdapat di dinding alveolar, memberikan kelenturan dan membolehkan alveoli mengubah isipadu semasa penyedutan dan pernafasan..

Sel khas di dinding alveolar mengeluarkan di permukaan dalamnya zat yang mempunyai sifat pencuci, yang disebut surfactaite. Bahan ini mengurangkan ketegangan permukaan lapisan kelembapan pada epitelium yang melapisi alveoli, yang disebabkan oleh usaha yang lebih sedikit untuk mengembangkan paru-paru semasa penyedutan. Surfaktan juga mempercepat pengangkutan oksigen dan CO2 melalui lapisan kelembapan ini. Di samping itu, ia juga membantu membunuh bakteria yang berjaya menembusi alveoli. Pada paru-paru yang sihat, surfaktan secara berterusan dikeluarkan dan diserap semula. Pada janin manusia, ia muncul untuk pertama kalinya sekitar 23 minggu. Ini adalah salah satu sebab utama mengapa janin dianggap tidak dapat hidup bebas sehingga minggu ke-24. Ini juga menentukan tempoh sebelum rangsangan buruh prematur dilarang oleh undang-undang di UK. Diandaikan bahawa bayi yang dilahirkan lebih awal dari tarikh ini mungkin tidak mempunyai surfaktan. Akibat dari ini adalah sindrom gangguan pernafasan - salah satu penyebab utama kematian pada bayi pramatang. Tanpa surfaktan, tegangan permukaan cecair di alveoli adalah 10 kali lebih tinggi daripada norma dan alveoli runtuh selepas setiap pernafasan. Dan agar mereka mengembang lagi ketika menghirup, diperlukan lebih banyak usaha..

Gejala dan tanda Pada wabak akut, demam, menggigil, batuk, dan sesak nafas berlaku pada individu yang sebelumnya peka, biasanya muncul 4 hingga 8 jam setelah penarikan. Anoreksia, loya, dan muntah juga mungkin berlaku. Deruan inspirasi yang cemas dapat didengar di sub-reseptor. Bentuk subakut dapat dimulai dengan batuk dan sesak nafas selama beberapa hari hingga beberapa minggu, dengan perkembangan yang memerlukan rawatan segera di hospital..

Dalam bentuk kronik, dispnea senaman progresif, batuk produktif, keletihan, dan penurunan berat badan boleh berlaku selama beberapa bulan hingga beberapa tahun; Penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Penemuan radiologis berkisar dari fibrosis interstitial normal hingga meresap. Limfadenopati hilar dan efusi pleura jarang berlaku. Penyumbatan saluran udara pada penyakit akut jarang berlaku tetapi boleh berkembang dalam bentuk kronik.

Pertukaran gas di alveoli

Oksigen di alveoli menyebar melalui penghalang tipis yang terdiri daripada epitelium dinding alveolar dan endotelium kapilari. Pertama, ia memasuki plasma darah dan bergabung dengan hemoglobin eritrosit, yang, sebagai hasilnya, diubah menjadi oxyhemoglobin. Karbon dioksida (karbon dioksida) meresap ke arah yang bertentangan - dari darah ke rongga alveolar.

Diagnosis Diagnosis bergantung pada sejarah persekitaran, tanda-tanda klinikal yang serasi, penemuan radiografi, dan ujian fungsi paru. Kisah pendedahan dapat memberikan petunjuk. Adalah sukar untuk memperoleh sejarah pendedahan kepada patogen, terutamanya dalam hal penyaman udara ringan dan pemeriksaan persekitaran oleh doktor yang dapat membantu dalam kes-kes yang paling sukar. Dalam kes misteri atau pada mereka yang tidak mempunyai sejarah pendedahan persekitaran, biopsi paru-paru mungkin diperlukan.

Lavage bronchoalveolar telah digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru interstisial, tetapi kepentingannya belum dapat diketahui. Peningkatan bilangan limfosit, terutama sel T, dapat meningkat pada pneumonitis hipersensitif. Biopsi transbronkial sangat terhad nilainya dan boleh menyebabkan kesilapan kerana ukuran sampel kecil. Istilah "petani atipikal" merujuk kepada sindrom demam, menggigil dan batuk yang berlaku dalam beberapa jam pendedahan besar kepada makanan berjamur; tidak ada pemendakan yang dikesan, menunjukkan mekanisme bukan imunologi.

Penyebaran berkesan difasilitasi oleh:
1) luas permukaan alveoli;
2) jarak pendek yang mesti diliputi oleh gas yang menyebar;
3) kecerunan penyebaran curam yang disediakan oleh pengudaraan, aliran darah berterusan dan penyertaan pembawa oksigen, hemoglobin;
4) kehadiran surfaktan.

Penyusupan paru biasanya terdapat. Keadaan ini berkaitan dengan makanan lama yang tercemar dengan Aspergillus mesti dibezakan dari penyakit silase yang disebabkan oleh nitrogen oksida toksik yang diperoleh dari makanan segar. Sindrom debu organik beracun dicirikan oleh demam jangka pendek dan mialgia dengan atau tanpa gejala pernafasan dan tidak ada tanda-tanda kepekaan setelah terdedah kepada debu pertanian. Demam humidifier merujuk kepada kes yang melibatkan sistem pemanasan, penyejukan dan pelembapan yang tercemar.

Diameter kapilari alveolar kurang daripada diameter sel darah merah dan sel darah merah memerah melalui tekanan darah. Pada masa yang sama, mereka cacat dan sebahagian besar permukaannya bersentuhan dengan permukaan alveoli, sehingga mereka dapat menyerap lebih banyak oksigen. Selain itu, sel darah merah bergerak agak perlahan melalui kapilari, sehingga pertukarannya dapat memakan waktu lebih lama. Apabila darah meninggalkan alveoli, tekanan separa oksigen dan CO2 di dalamnya sama seperti di udara alveolar..

Endotoksin dianggap mempunyai peranan etiologi dalam sindrom debu organik toksik dan demam pelembap. Oleh kerana persamaan gambaran klinikal, penemuan radiografi, dan ujian fungsi paru-paru, fibrosis paru idiopatik sukar dibezakan dari pneumonia hipersensitiviti apabila sejarah pendedahan khas diikuti dengan episod akut tidak dapat diperoleh. Variasi bronkiolitis pada orang dewasa boleh menjadi penyakit yang membatasi dan sukar untuk dibezakan sekiranya tidak ada sejarah yang sesuai atau penemuan khas mengenai biopsi paru-paru terbuka.

Alveolitis paru-paru: penyebab perkembangan, gejala dan rawatan penyakit

Alveolitis paru-paru adalah patologi keradangan yang dicirikan oleh penggantian tisu paru-paru dengan tisu penghubung. Penyakit ini boleh berkembang dengan sendirinya atau akibat penyakit lain, seperti:

  • Sindrom Sjogren,
  • sarkoidosis,
  • hepatitis.

Selalunya, patologi berkembang pada orang yang telah mencapai usia 50 tahun. Kebanyakan lelaki sakit.

Ciri dan klasifikasi patologi

Sebelum memulakan rawatan, anda perlu memahami apa itu alveolitis. Jadi, alveoli di paru-paru sangat elastik, berkat tisu penghubung. Dengan perkembangan proses keradangan, mereka menebal dan tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya.

Lama kelamaan, patologi menyebabkan kegagalan pernafasan. Sebaliknya, tisu dan organ selebihnya tidak mendapat cukup oksigen, metabolisme dalam sel terganggu. Sekiranya proses patologi berkembang lebih jauh, yang difasilitasi oleh kerengsaan alveoli yang berterusan, ia akan mengambil bentuk kronik. Dalam kes ini, alveoli tidak dapat mengambil bahagian dalam pernafasan..

Selalunya, patologi didiagnosis pada pesakit barah yang menerima kemoterapi, petani unggas, dan pekerja industri. Walaupun tidak selalu dapat menyembuhkan alveolitis sepenuhnya, anda tidak boleh menolak terapi.

Pakar membezakan beberapa jenis alveolitis:

  1. Alahan. Alveolitis semacam itu dipicu oleh alergen yang memasuki sistem pernafasan. Mereka sering didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan haiwan peliharaan atau ikan. Rawatan untuk alveolitis jenis ini adalah yang paling mudah. Tetapi sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit perlu menyingkirkan sumber alergi tersebut..
  2. Alveolitis toksik. Terbentuk kerana pengambilan bahan kimia atau ubat ke dalam sistem pernafasan. Mereka memasuki paru-paru melalui penyedutan atau melalui saluran darah. Alveolitis toksik dapat disembuhkan dengan mudah: anda hanya perlu menghentikan hubungan dengan faktor yang memprovokasi.
  3. Fibrosis idiopatik. Selalunya ia ditentukan secara genetik. Pelbagai faktor boleh menyebabkannya..
  4. Menengah. Ini adalah patologi yang muncul dengan latar belakang orang lain. Ia diprovokasi oleh patologi tisu penghubung, proses autoimun.

Bentuk penyakit ini tidak boleh dikelirukan dengan alveolitis pasca pengekstrakan, yang merupakan penyembuhan soket gigi yang buruk setelah pengekstrakannya..

Alveolitis juga boleh dibahagikan kepada kronik dan akut. Dalam kes pertama, penyakit ini berjalan agak perlahan, oleh itu, ia didiagnosis pada peringkat perkembangan kemudian. Bentuk akut dicirikan oleh permulaan tanda-tanda awal - 4-12 jam.

Gejala patologi dan sebab-sebab penampilannya

Sebelum merawat penyakit, anda perlu mengetahui bagaimana penyakit itu menampakkan dirinya. Gejala alveolitis bergantung pada bentuk patologi:

Tajam:

  • kenaikan suhu yang ketara,
  • hidung berair,
  • sesak nafas yang teruk,
  • batuk (tidak kering).

Kronik:

  • sesak nafas yang bertambah perlahan,
  • batuk kering,
  • hemoptisis,
  • kesukaran bernafas.

Sekiranya, di hadapan alveolitis, rawatan tidak dijalankan, pesakit mengalami gangguan peredaran darah dan kegagalan pernafasan, yang menyebabkan kematian..

Bentuk penyakit berserat idiopatik menampakkan diri dengan sangat jelas, kerana ini merupakan komplikasi patologi itu sendiri. Perubahan yang berlaku di paru-paru tidak dapat dipulihkan. Dicirikan oleh alveolitis idiopatik oleh penampilan perubahan pada plat kuku.

Untuk alveolitis alergi, gejala berikut adalah ciri:

  • sakit dada yang teruk,
  • ketidakupayaan untuk menarik nafas dalam-dalam,
  • batuk,
  • penurunan prestasi keseluruhan,
  • kurang selera makan,
  • menggigil,
  • peningkatan berpeluh,
  • kecacatan sendi jari.

Terdapat juga tanda-tanda alveolitis yang biasa, seperti:

  • sensasi kesakitan dilokalisasikan di dada,
  • semasa mendengar, doktor mendengar mengi di paru-paru,
  • bengkak dan penurunan berat badan yang ketara,
  • cepat gemuk,
  • urat leher yang membesar,
  • kulit biru,
  • kelemahan otot.

Bentuk patologi yang diabaikan sering menyebabkan kematian, walaupun rawatan telah dimulakan. Lama kelamaan, tisu organ pernafasan digantikan oleh tisu penghubung, dan tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Proses ini tidak lagi dapat diterbalikkan.

Alveolitis serosa atau bentuk penyakit idiopatik berkembang kerana sebab yang tidak diketahui, walaupun beberapa faktor dapat dikenal pasti yang mencetuskan mekanisme patologi:

  • keracunan toksik dengan bahan kimia atau ubat,
  • merokok dan tabiat buruk yang lain,
  • pelbagai jenis hepatitis,
  • pelanggaran fungsi sistem imun manusia,
  • keradangan esofagus,
  • patologi virus,
  • jangkitan kulat.

Adalah mustahil untuk membuktikan penyebab kemunculan patologi. Tetapi untuk rawatan berkesan alveolitis paru, ini sangat penting, kerana terapi secara langsung bergantung pada masa permulaannya. Iaitu, lebih awal diagnosis dibuat, terapi akan lebih berkesan. Jika tidak, prognosis penyakit ini tidak akan baik..

Ciri diagnosis dan terapi penyakit

Untuk menentukan jenis patologi, serta bentuk perkembangannya, pesakit diberi pemeriksaan menyeluruh. Ini merangkumi prosedur berikut:

  1. Pemeriksaan luaran dan soal jawab pesakit. Ini membolehkan anda menentukan waktu tepat manifestasi tanda, kemungkinan penyebab yang memprovokasi penyakit ini.
  2. Mendengarkan pernafasan.
  3. Pemeriksaan kahak pesakit.
  4. Kajian fungsi pernafasan manusia.
  5. ECG.
  6. Bronkoskopi.
  7. Biopsi tisu yang terjejas.
  8. Ujian alahan provokatif.
  9. Ujian darah gas, am dan biokimia.
  10. X-ray dada untuk melihat perubahan struktur pada tisu paru-paru.

Oleh kerana gejalanya tidak spesifik, diagnosisnya mesti berbeza. Alveolitis mesti dibezakan dari radang paru-paru, sarcoidosis, tuberkulosis.

Bahkan kanak-kanak yang kekebalannya belum cukup kuat tidak diinsuranskan terhadap kemunculan penyakit seperti itu. Alveolitis pada kanak-kanak menampakkan diri dengan cara yang hampir sama seperti pada orang dewasa, tetapi mereka bertoleransi lebih sukar. Selalunya, penyakit didiagnosis pada anak yang ibu bapa atau saudara terdekatnya menghadapi masalah ini.

Dengan adanya alveolitis, gejala dapat sangat ketara. Setelah diagnosis yang tepat dibuat, pesakit diberi terapi tertentu. Sudah tentu, adalah wajar untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit ini, tetapi bentuk idiopatiknya dicirikan oleh fakta bahawa mustahil untuk menentukan faktor-faktor yang memprovokasi.

Rawatan alveolitis melibatkan bukan sahaja memerangi patologi itu sendiri, tetapi juga mencegah percambahan tisu penghubung yang menggantikan paru-paru. Dengan bentuk patologi yang beracun, pesakit harus berhenti bersentuhan dengan bahan-bahan yang menimbulkan perkembangan alveolitis. Berkenaan dengan rawatan ubat, pesakit biasanya diresepkan:

  1. Cytostatics digunakan untuk merawat bentuk penyakit lanjut dan membantu menekan fungsi autoimun pertahanan tubuh.
  2. Prednisolone dosis kecil, yang menghalang keradangan di paru-paru.
  3. Pekat oksigen.
  4. Kompleks vitamin dan mineral.
  5. Penyedutan dalaman dengan agen hormon.
  6. Ubat ekspektoran.
  7. Imunosupresan.
  8. Antihistamin.

Digunakan dalam terapi dan fisioterapi - plasmapheresis dan latihan pernafasan. Mereka, bersama dengan ubat-ubatan, membantu mencapai kesan yang lebih besar..

Kaedah tradisional untuk merawat penyakit, prognosis, komplikasi dan pencegahan patologi

Ramai pesakit berminat untuk merawat alveolitis dengan ubat-ubatan rakyat, dan adakah ia berkesan. Secara amnya, ubat alternatif boleh digunakan untuk meringankan keadaan pesakit. Tetapi ia harus dianggap sebagai kaedah yang terpisah. Tanpa ubat, ia tidak akan berjaya..

Biasanya pesakit ditugaskan:

  • penyedutan berdasarkan decoctions chamomile dan pudina,
  • infus berdasarkan daun dan tunas birch,
  • decoctions of motherwort, red hawthorn, dryweed,
  • penyerapan oregano, thyme, aloe,
  • merebus daun lingonberry.

Harus diingat bahawa dana yang dikeluarkan membantu menghilangkan dahak dari paru-paru, mengurangkan intensiti proses keradangan. Tetapi mereka harus digunakan hanya setelah berunding dengan doktor, kerana dalam beberapa kes mereka boleh membahayakan.

Berapa lama seseorang yang menghidap penyakit ini akan hidup bergantung pada bentuk alveolitis, tahap perkembangan dan kerumitannya. Prognosis boleh disebut mengecewakan jika rawatan bermula tepat pada waktunya dan tisu paru-paru sudah mulai berubah. Selalunya, kematian dicatatkan kerana alveolitis fibrosis idiopatik. Jangka hayat dalam kes ini adalah dari dua hingga enam tahun..

Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius:

  • gangguan pernafasan,
  • Bronkitis kronik,
  • emfisema paru,
  • kegagalan jantung.

Alveolitis adalah penyakit yang sangat kompleks yang menimbulkan komplikasi serius yang boleh menyebabkan kematian pesakit. Sebaiknya hindari faktor-faktor yang mencetuskan mekanisme perkembangan penyakit ini. Untuk melakukan ini, anda perlu memerhatikan langkah pencegahan berikut:

  • kecualikan hubungan dengan bahan kimia (jika perlu, ubah pekerjaan) yang menyumbang kepada perkembangan alveolitis alergi,
  • berhati-hati dengan ubat-ubatan (anda hanya perlu mengambilnya seperti yang diarahkan oleh doktor anda),
  • senaman pernafasan harian yang menguatkan parenchyma,
  • lebih baik berhenti merokok, yang memperburuk keadaan,
  • sesuaikan diet sehingga mengandungi semua vitamin, unsur mikro dan makro yang diperlukan untuk tubuh.

Alveolitis adalah patologi yang serius, rawatannya panjang dan sukar. Anda harus cuba memulakan terapi seawal mungkin. Hanya dalam kes ini seseorang mempunyai peluang untuk sembuh. Secara semula jadi, kelayakan doktor sangat penting dalam rawatan patologi. sihat!

Alveolitis paru-paru - gejala, rawatan

Ketahui apa itu alveolitis paru-paru dan bagaimana ia menampakkan diri. Kadang-kadang seseorang merasa tidak sihat, pernafasannya menjadi cepat, banyak yang mengaitkannya dengan selsema.

Tetapi ia boleh menjadi alveolitis.

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat adalah mungkin di bawah pengawasan doktor yang teliti. Sebarang ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan, dan juga kajian terperinci mengenai arahan! Di sini anda boleh membuat janji temu dengan doktor.

Apa itu alveolitis

Alveolitis paru-paru difahami sebagai penyakit radang yang menyerang alveoli. Semasa berlakunya penyakit, berlaku penggantian tisu paru-paru dengan tisu penghubung yang hampir lengkap..

Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang banyak sebab, baik yang utama maupun akibat penyakit lain:

  • Hepatitis kronik;
  • Sarcoidosis;
  • BANTUAN;
  • Artritis;
  • Lupus.

Keradangan alveoli yang dihasilkan secara beransur-ansur berubah menjadi fibrosis, yang memprovokasi percambahan tisu penghubung.

Dalam keadaan normal, tisu penghubung membantu mengekalkan keanjalan alveoli. Dalam perjalanan penyakit ini, peningkatan ukuran mereka berlaku, kerosakan.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah tepat pada masanya, tidak memulakan rawatan ubat, maka timbul komplikasi:

  • Kegagalan pernafasan;
  • Kelaparan oksigen organ;
  • Penyakit metabolik.

Terdapat 3 jenis alveolitis:

  1. Beracun.
  2. Alahan.
  3. Fibrosis idiopatik.

Punca penyakit

Bergantung pada jenis alveolitis, sebab yang menyebabkannya berbeza. Para saintis masih tidak dapat mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan penyakit ini..

Antara yang paling mungkin adalah kesan virus pada badan. Sekiranya alveolitis bentuk alahan dijumpai, maka penyebabnya adalah keracunan dengan bahan kimia dan toksik.

  • Tabiat buruk, seperti merokok
  • Kekebalan yang lemah;
  • Bekerja atau tinggal di persekitaran yang tercemar;
  • Faktor genetik;
  • Proses keradangan pada mukosa esofagus.

Secara berasingan, pakar mengenal pasti punca perkembangan alveolitis alergi..

Yang paling biasa adalah:

  • Hay ditutup dengan acuan;
  • Bulu, bulu burung, kotorannya;
  • Gula yang diperbuat daripada tebu;
  • Debu barli;
  • Udara kering kerana penggunaan penghawa dingin dan pemanas yang kerap;
  • Keju biru;
  • Spora cendawan.

Gejala pada orang dewasa

Statistik menunjukkan bahawa rawatan yang tidak tepat pada waktunya menyebabkan kematian pesakit.

Tanda-tanda alveolitis boleh dikelirukan dengan gejala penyakit pernafasan.

Orang mula mengambil ubat sendiri atau diagnosisnya salah. Setiap jenis penyakit mempunyai simptom dan tanda tersendiri..

Manifestasi jenis penyakit idiopatik

Pada peringkat awal, gejala alveolitis jenis ini serupa dengan penyakit pernafasan. Pesakit mengadu kenaikan suhu badan yang mendadak.

Sesak nafas, batuk basah muncul. Keamatan mereka dapat meningkat dari masa ke masa..

Kadang-kadang bentuk ini dicirikan oleh sedikit batuk. Lebih kerap ramping dan kering. Tetapi pesakit mengadu kesukaran bernafas.

Mereka merasakan rasa berat di kawasan dada, sukar bagi mereka untuk bernafas dalam-dalam. Semasa pemeriksaan, mendengar paru-paru, doktor mendengar suara mengi yang kuat, bersiul semasa menyedut.

Dalam kes yang teruk, kegagalan pernafasan mula berjalan. Akibatnya, bekalan organ dan tisu dengan oksigen terganggu..

Organ pertama yang bertindak balas terhadap ini adalah jantung. Pesakit boleh mengalami hipertensi paru kronik.

Gejala tambahan penyakit ini adalah peningkatan tekanan dalam peredaran paru-paru, kulit biru bibir atau hujung jari.

Penampilan hujung jari membantu menentukan alveolitis. Mereka kelihatan tebal, mereka akan kelihatan seperti tongkat drum. Kuku mengubah penampilan mereka, mirip dengan kaca pada jam tangan.

Tanda-tanda bentuk masalah alahan

Tanda-tanda penyakit bergantung pada bentuknya. Bezakan antara bentuk alveolitis alergi jenis akut, subakut dan kronik.

Sekiranya terdapat bentuk akut, maka tanda-tanda pertama muncul dalam beberapa jam setelah terdedah kepada alergen..

  • Dyspnea;
  • Batuk kering atau lembap;
  • Rasa menggigil;
  • Demam dan demam;
  • Berpeluh banyak;
  • Sakit tulang seperti pernafasan.

Dalam bentuk subakut, gejalanya tidak begitu jelas. Anda hanya boleh mengeluh kerana tidak sihat tanpa alasan yang jelas..

Sesak nafas dan batuk dapat ditambahkan pada malaise. Pesakit dengan cepat menurunkan berat badan.

Untuk bentuk penyakit kronik, gejala yang sama adalah ciri seperti bentuk sebelumnya. Ia dicirikan oleh penurunan aktiviti, cepat lelah, kurang selera makan..

Ciri-ciri alveolitis paru-paru toksik

Tanda ciri bentuk ini: batuk, biasanya kering, sesak nafas, demam tinggi. Jarang sekali doktor menyedari bunyi, bunyi bersiul di paru-paru ketika mendengar.

Pesakit mengeluh kerana tidak dapat menarik nafas dalam-dalam. Tindakan ini disertai dengan sakit dada yang teruk..

Diagnosis penyakit ini

Sukar untuk melihat gejala dan mengenal pasti mereka dengan alveolitis paru-paru. Beberapa kaedah digunakan untuk mendiagnosisnya..

Pertama, doktor mendengar keluhan pesakit, cuba menentukan berapa lama gejala muncul, berapa intensiti mereka. Keadaan dan keadaan hidup pesakit dikaji untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini.

Doktor mendengar kerja paru-paru mengenai adanya bunyi, bunyi, bunyi kulit yang tidak biasa. Ujian darah, ujian dahak ditetapkan.

Dengan alveolitis, pesakit mengalami peningkatan jumlah eritrosit, ESR dalam darah, hipergammaglobulinemia, faktor reumatoid dan antinuklear muncul.

Untuk diagnostik, kaedah perkakasan digunakan:

  • X-ray seluruh dada untuk menentukan perubahan struktur paru-paru;
  • Tomografi yang dikira dengan resolusi tinggi, yang memungkinkan untuk menentukan fokus penyakit, perubahan saiz alveoli;
  • Spirometri, yang merupakan kajian mengenai ciri-ciri pernafasan pesakit;
  • ECG;
  • Bronkoskopi untuk mengkaji keadaan bronkus dari dalam;
  • Kadang-kadang biopsi disyorkan untuk mengumpulkan bahan untuk kajian terperinci.

Video

Jenis alveolitis alahan

Penyebab utama alveolitis paru-paru alahan adalah zarah mikroskopik yang memasuki alveoli. Saiz mereka sangat kecil sehingga mereka tidak tinggal di saluran udara atau bronkus..

Sumber zarah-zarah ini adalah bulu unggas, kotoran, jerami, jerami wangi, kulat, dan banyak lagi. Selalunya orang yang selalu dikaitkan dengan haiwan peliharaan atau dengan pemprosesan kayu menderita penyakit ini..

Alveolitis alergi boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya kanak-kanak yang mempunyai hubungan rapat dengan budgerigar menderita penyakit ini..

Gejala penyakit muncul sehingga 5 jam setelah terdedah kepada alergen. Bentuknya tajam. Pesakit menderita batuk, sesak nafas, sukar bernafas.

Sekiranya anda mengecualikan hubungan dengan bahan yang menyebabkan gejala ini, ia akan hilang selepas beberapa hari. Pemulihan pesakit sepenuhnya tanpa penggunaan ubat.

Sekiranya pesakit menyedut alergen untuk masa yang lama, maka bentuk alveolitis alergi yang akut menjadi kronik. Ia dapat ditentukan oleh sesak nafas, sakit dada, penurunan berat badan. Pada peringkat awal, sesak nafas muncul setelah latihan fizikal, dengan perkembangan penyakit - walaupun pada waktu rehat.

Diagnosis penyakit memerlukan perhatian dari doktor, kerana beberapa gejala dapat dikelirukan dengan penyakit saluran pernafasan atau alergi yang biasa. Analisis darah dan dahak akan membantu anda untuk tidak tersilap.

Rawatan jenis fibrosis

Punca penyakit jenis ini belum dapat dijelaskan. Pakar dalam masalah ini dibahagikan kepada 2 kem. Menurut satu hipotesis, alveolitis fibrosis adalah akibat penyakit imun.

Terhadap latar belakang mereka, struktur tisu paru-paru berubah. Kumpulan saintis kedua sampai pada kesimpulan bahawa penyebabnya adalah virus atau bakteria yang memasuki tubuh melalui sistem pernafasan.

Sekiranya seseorang mempunyai reaksi pertahanan tubuh yang lemah atau penyakit bersamaan, maka ini membawa kepada perkembangan alveolitis. Doktor tidak mengecualikan faktor keturunan, kecenderungan genetik.

Untuk rawatan alveolitis paru-paru jenis ini, hanya ubat yang digunakan. Penggunaan antibiotik dan ubat tradisional tidak akan berkesan dan hanya akan merumitkan keadaan. Semasa rawatan, untuk mengelakkan komplikasi, ubat harus segera dimulakan..

Pada peringkat awal, kortikosteroid mungkin sesuai. Mereka melambatkan pembentukan tisu penghubung di paru-paru dan mempunyai kesan anti-eksudatif yang kuat. Pada peringkat kemudian, keberkesanan ubat-ubatan menurun sedikit, terus menekan aktiviti makrofag.

Bergantung pada keparahan, doktor mengembangkan rejimen ubat individu. Pertama, dos tinggi ditetapkan, kemudian, apabila keadaan pesakit bertambah baik, dos ubat dikurangkan.

Untuk mengekalkan semua sistem pesakit semasa rawatan, disarankan untuk mengambil persediaan vitamin - vitamin B6.

Apabila komplikasi muncul, misalnya, jantung paru, ubat-ubatan berdasarkan digitalis, kalium, diuretik digunakan.

Tempoh terapi, prognosis untuk pemulihan

Rawatan alveolitis harus menyeluruh, di bawah pengawasan doktor. Dia memantau setiap perubahan keadaan pesakit dan menyesuaikan dos ubat yang diambil.

Kaedah digunakan untuk rawatan:

  1. Ubat-ubatan, tindakan utamanya adalah mencairkan kahak, mengeluarkannya dari paru-paru. Penggunaan dana sedemikian memungkinkan anda untuk melancarkan pengeluaran lendir, mempercepat pemulihan..
  2. Kompleks vitamin untuk menguatkan imuniti pesakit.
  3. Ubat yang bertindak mengurangkan keradangan di paru-paru.
  4. Penyedutan oksigen.

Jarang, jika penyakit ini berada pada tahap lanjut, doktor menasihatkan pemindahan paru-paru.

Dadah dan kaedah rawatan dipilih berdasarkan keadaan pesakit, seperti alveolitis. Di hospital, di bawah pengawasan doktor, gejala akut penyakit ini dihapuskan.

Pesakit kemudian meneruskan rawatan di rumah, yang berlangsung seumur hidup. Sebagai terapi tambahan, selain rawatan konservatif, anda boleh menggunakan ubat tradisional.

Ini akan merebus, penyedutan atau penyedutan berdasarkan ramuan perubatan. Tetapi ini bukan kaedah rawatan utama, tetapi digunakan ketika tempoh akut penyakit telah berlalu..

Herba dapat membantu mengurangkan keradangan di paru-paru, batuk, sesak nafas, dan meningkatkan pembuangan lendir dari paru-paru. Doktor menasihatkan untuk mengikuti diet sederhana semasa sakit.

  • Minum banyak air, jus, lebih baik diperah segar;
  • Masukkan kuah dari daging dan ikan tanpa lemak ke dalam diet;
  • Meningkatkan jumlah produk tenusu dalam diet;
  • Sayur-sayuran, buah-buahan atau buah-buahan kering mesti ada di menu sepanjang masa;
  • Hilangkan makanan goreng dan salai dari diet.

Doktor tidak memberikan prognosis yang baik untuk pemulihan. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya..

Menurut statistik, jangka hayat purata dari saat diagnosis tidak lebih dari 6 tahun. Dengan perkembangan perubatan dan kemunculan ubat baru, tempoh ini dapat meningkat..

Selepas rawatan, keadaan pesakit menjadi stabil, kemerosotan tajam jarang direkodkan. Prognosis yang paling teruk adalah penurunan berat badan, gejala yang berterusan seperti tongkat pada jari, mengi.

Bagaimana penyakit ini boleh menjadi rumit

Alveolitis sekiranya tiada rawatan yang diperlukan menyebabkan komplikasi serius. Pada peringkat awal, mungkin kegagalan pernafasan, dengan kemajuan selanjutnya, cor pulmonale. Komplikasi yang paling berbahaya adalah edema paru.

Ini membawa kepada pengumpulan bahagian darah yang cair di paru-paru dan gangguan pertukaran gas. Sekiranya tindakan segera tidak diambil untuk mengeluarkan cecair dari paru-paru, pesakit akan mati.

Beberapa jenis edema paru dengan alveolitis:

  1. Sepenuhnya. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat. Keadaan kesihatan pesakit merosot dengan teruk, dia meninggal.
  2. Akut. Masa pengembangannya hingga beberapa jam. Hasilnya adalah hasil yang mematikan.
  3. Subakut. Edema paru disertai dengan peningkatan atau pemburukan keadaan secara bergantian. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, pesakit dapat diselamatkan.
  4. Berlarutan. Alveolitis sering dicirikan oleh jenis edema ini. Perkembangannya berlaku dalam satu hari..

Pencegahan penyakit paru-paru ini

Langkah pencegahan dipilih berdasarkan penyebab alveolitis.

Kaedah pencegahan utama termasuk:

  • Mengurangkan atau mengelakkan sepenuhnya hubungan dengan bahan toksik atau alergen;
  • Larangan mengambil ubat yang mengandungi toksin tanpa preskripsi perubatan;
  • Fluorografi paru-paru sekurang-kurangnya sekali setahun;
  • Pelaksanaan langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti.

Perkara utama adalah bahawa pada kecurigaan sedikit pun terhadap alveolitis, anda perlu menghubungi ahli terapi atau pakar khusus, menjalani pemeriksaan penuh.

Pengubatan sendiri akan membawa akibat yang menyedihkan..

Pesakit yang sudah sakit harus didaftarkan dengan ahli pulmonologi, diperiksa secara berkala, dan mengambil ubat yang ditetapkan. Sekiranya semua syarat dipenuhi, risiko penyakit itu dapat dikurangkan, seseorang akan dapat menikmati hidup dan bernafas dalam-dalam selama bertahun-tahun lagi.