Cirit-birit virus: cara mengenali dan merawat?

Virus adalah salah satu penyebab cirit-birit. Bergantung pada ketegangan, gambaran klinikal tertentu terbentuk. Tempoh penyakit ini biasanya 3-5 hari, tetapi boleh meningkat hingga 1.5 minggu. Untuk rawatan, sangat mustahak untuk menentukan sifat virus cirit-birit dan jenis patogen tertentu.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Sebab-sebabnya

Penyebab umum cirit-birit virus adalah satu - virus. Jenis najis yang berlainan boleh menyebabkan najis longgar:

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

  • Rotavirus. Ini adalah penyebab cirit-birit berjangkit akut yang paling biasa pada kanak-kanak kecil. Rotavirus juga mempengaruhi orang dewasa. Patogen memasuki lumen usus kecil, di mana berlaku penyusupan sel pada plat mereka sendiri. Akibatnya, sel epitelium rosak, dan enteritis rotavirus berkembang. Cirit-birit virus kerana jangkitan rotavirus adalah bermusim.
  • Virus Norfolk, juga disebut norovirus atau virus Norwalk. Variasi cirit-birit virus ini lebih kerap dikesan pada orang dewasa dan kanak-kanak usia sekolah. Sebabnya mungkin terletak pada minum air atau makanan. Selalunya ia adalah makanan laut: kerang, tiram, udang karang.
  • Adenovirus. Penyebab cirit-birit virus ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Penyakit ini menyerang dengan kekerapan yang sama setiap saat sepanjang tahun..
  • Echovirus (ECHO). Mereka boleh memukul seseorang pada usia berapa pun..
  • Virus Coxsackie. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun biasanya berada di kawasan yang terjejas, orang dewasa sedikit terdedah kepada virus.
  • Astrovirus. Penyebab cirit-birit virus ini khas untuk kanak-kanak berumur 3-4 tahun..
  • Reovirus. Wabak penyakit ini biasanya diperhatikan pada kumpulan kanak-kanak.
  • Kalsivirus. Lebih kerap, penyebab cirit-birit virus ini berlaku di Asia Tenggara, virus ini biasanya menyerang kanak-kanak, menampakkan diri dalam wabak sporadis dan wabak.
  • Jangkitan virus peluang. Ini berlaku untuk virus seperti sitomegalovirus, virus herpes simplex. Mereka boleh menyebabkan cirit-birit pada orang yang mengalami masalah imun. Cirit-birit mereka juga boleh disebabkan oleh rotavirus atau virus Norfolk.

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Laluan jangkitan

Dengan cirit-birit yang berasal dari virus, anda boleh dijangkiti dengan pelbagai cara:

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

  • Fecal-oral. Pencemaran sering disebabkan oleh air mentah, makanan.
  • Udara. Virus ini dapat terkandung dalam air liur, yang ditularkan kepada orang yang sehat ketika orang yang dijangkiti bersin, batuk, atau hanya berbicara.

Gejala

Gambaran klinikal cirit-birit virus bergantung kepada agen penyebab yang menyebabkannya.

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Jangkitan rotavirus

Tempoh inkubasi berlangsung 2-3 hari, kemudian muncul gejala berikut:

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

  • cirit-birit - najis sering berwarna terang, konsistensi berair, kekerapan 4-15 kali sehari;
  • muntah;
  • demam;
  • selalunya saluran pernafasan atas terjejas secara serentak, dan ini mungkin muncul sebelum gangguan gastrousus;
  • komplikasi mungkin berlaku, lebih kerap ia adalah dehidrasi.

Virus Norfolk

Dalam kebanyakan kes, loya dan muntah mendahului gejala. Cirit-birit berlaku pada kurang daripada separuh pesakit. Kekerapan najis jarang melebihi 4-8 kali sehari.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Adenovirus

Tempoh pengeraman boleh sampai 10 hari. Gejala utama adalah cirit-birit, kekerapannya boleh mencapai 15 kali sehari. Ia boleh bertahan 1-10 hari. Selain cirit-birit, penyakit ini dapat menampakkan diri dengan mual dan demam, tetapi gejala ini tidak selalu terjadi..

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Echovirus

Cirit-birit biasanya muncul dengan sederhana, hingga 5-6 kali sehari. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu, yang berlangsung 1-2 hari.

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Gejala berikut juga bersifat:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • tinja berwarna kuning muda atau terang, terdapat lendir telus;
  • sejumlah besar pergerakan usus yang disebabkan oleh gelembung gas;
  • saluran pernafasan terjejas - biasanya gejalanya tidak begitu ketara, tetapi penampilan lendir berlimpah dari hidung adalah mungkin;
  • kanak-kanak sering mempunyai hati yang membesar, risiko komplikasi yang tinggi - otitis media, radang paru-paru.

Virus Coxsackie

Tempoh pengeraman memakan masa beberapa hari. Selain cirit-birit, gambaran klinikal terbentuk dari tanda-tanda berikut:

p, blokquote 11,0,1,0,0 ->

  • kenaikan suhu hingga 39-40 darjah;
  • muntah berulang;
  • ruam - muka, dada, lengan dan kaki terjejas;
  • gatal dan bengkak kawasan dengan ruam;
  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • kerosakan pada selaput lendir faring dan kesukaran makan seterusnya.

Sekiranya virus Coxsackie menyerang bayi yang baru lahir atau kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, maka penyakit ini sukar. Toksikosis dan sindrom usus yang teruk ditunjukkan. Cirit-birit berlaku pada hari-hari pertama, kekerapan najis dapat mencapai 12-15 kali sehari. Kotorannya cair dan banyak, berwarna hijau, gumpalan makanan yang tidak dicerna dapat dilihat di dalamnya. Lendir telus juga ada.

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Astrovirus

Tempoh pengeraman mengambil masa 3-4 hari. Biasanya, patologi ditunjukkan oleh hanya satu gejala - najis berair. Ia diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi virus tersebut terus dikeluarkan dalam tinja untuk beberapa waktu, tetapi biasanya tidak lebih dari 1,5 minggu.

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Reovirus

Kerusi menjadi lebih kerap sehingga 2-5 kali sehari. Ia banyak dan berair, tidak ada kekotoran asing, tiga lapisan muncul semasa menetap: berbuih di atas, cair di tengah dan najis kelabu-kuning sedikit berubah di bahagian bawah.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Selain cirit-birit, penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

  • permulaan penyakit akut:
  • demam rendah, mungkin tetap normal;
  • kembung, sensasi menyakitkan;
  • sepertiga pesakit mempunyai bintik merah jambu pucat - ruam menyerang muka, leher, batang, berlaku pada hari 2-3, berlalu tanpa jejak dalam sehari.

Jangkitan kalsiviral

Tempoh pengeraman adalah 1-2 hari. Cirit-birit adalah salah satu gejala utama penyakit ini. Ia menampakkan diri secara serentak dengan muntah dan kekejangan perut.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Cytomegalovirus

Dengan cirit-birit sitomegalovirus pada pesakit AIDS, selain gangguan najis, sakit perut dan demam terjadi. Seseorang kehilangan berat badan, anoreksia adalah mungkin. Endoskopi mendedahkan gambaran terperinci mengenai kolitis:

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

  • hiperemia membran mukus;
  • bidang edema;
  • hakisan;
  • bisul.

Cirit-birit yang disebabkan oleh sitomegalovirus boleh disertai dengan komplikasi - pendarahan, perforasi dinding usus. Penyakit ini juga boleh menyerang esofagus, perut, usus kecil.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Herpes

Apabila lelaki dengan AIDS terkena virus herpes simplex, gambaran klinikal proctitis ulseratif dan anita mungkin muncul. Selain cirit-birit, gejala berikut berlaku:

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

  • kesakitan teruk di kawasan anorektal;
  • tenesmus;
  • pelepasan rembesan dari rektum, di mana kekotoran darah diperhatikan.

Diagnostik

Apabila pesakit mengadu cirit-birit, doktor secara tradisional memulakan diagnosis dengan mengambil anamnesis. Dia berminat dengan perubahan terbaru dalam diet pesakit, hubungannya dengan orang yang dijangkiti dan gejala.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Untuk mengenal pasti asal cirit-birit virus, diagnostik makmal diperlukan:

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

  • mikroskop elektron tinja;
  • ujian fiksasi pelengkap - ujian serum;
  • reaksi aglutinasi lateks (aglutinasi lateks) - serum darah diperiksa;
  • ujian radioimun;
  • penentuan imunoglobulin dari kelas tertentu yang khusus untuk virus;
  • kajian imunologi dengan antibodi monoklonal;
  • pemeriksaan histologi biopsi;
  • imunofluoresensi;
  • Diagnostik PCR.

p, blokquote 23,1,0,0,0 ->

Tidak ada diagnosis cirit-birit virus. Nama khasnya akan bergantung pada virus yang menyebabkan cirit-birit. Selepas definisi umum, doktor akan membuat penjelasan.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Rawatan

Terapi untuk cirit-birit virus tidak selalu diperlukan. Dalam kebanyakan kes, cirit-birit yang disebabkan oleh norovirus akan hilang dengan sendirinya. Untuk pemulihan sepenuhnya, 2-3 hari sudah cukup. Pada banyak pesakit, cirit-birit yang disebabkan oleh Astrovirus dan Kalsivirus juga tidak memerlukan rawatan. Dalam kes kedua, pemulihan memerlukan masa 1-8 hari..

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Dengan cirit-birit yang disebabkan oleh virus Coxsackie, rawatan sering tidak diperlukan. Pengecualian adalah kes jangkitan dengan virus tipe B, di mana terdapat risiko komplikasi serius..

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Terapi ubat

Sekiranya cirit-birit yang berasal dari virus teruk atau berpanjangan, rawatan simptomatik diperlukan. Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

  • Loperamide;
  • Imodium;
  • Lopedium;
  • Diasorb;
  • Enterol;
  • Diarol;
  • Bizmat;
  • Desmol.

Rehidrasi mungkin diperlukan untuk cirit-birit yang disebabkan oleh adenovirus. Langkah sedemikian diperlukan untuk sebarang jenis cirit-birit, jika berpanjangan atau kekerapannya setiap hari terlalu tinggi. Dalam kes ini, keseimbangan air-elektrolit terganggu..

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Untuk rehidrasi, larutan garam glukosa digunakan. Glukosa di dalamnya diperlukan untuk penyerapan garam dan normalisasi proses metabolik. Lebih kerap mereka menggunakan Regidron, Glucosalan, Oralit, Humana Electrolyte. Anda boleh menyediakan larutan garam glukosa sendiri dengan mencampurkan 1 sudu kecil dalam 1 liter air rebus. Garam, 0.5 sudu kecil soda dan 8 sudu kecil. Sahara.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Dalam 4-6 jam pertama, larutan rehidrasi harus diambil pada kadar 50-80 ml per 1 kg berat badan - ini membolehkan anda mengisi semula kerugian yang berlaku sebelum permulaan rawatan. Terapi selanjutnya menyokong. Anda perlu mengambil 80-100 ml larutan rehidrasi setiap 1 kg berat badan setiap hari.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Dengan cirit-birit dengan latar belakang virus Coxsackie, rehidrasi juga dilakukan, dan langkah-langkah diambil untuk mengurangkan gejala penyakit.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Untuk cirit-birit rotavirus, imunoglobulin digunakan. Bagi kanak-kanak, kombinasi alpha-2-interferon dan vitamin E. berkesan. Kombinasi seperti itu diberikan secara rektal sebagai microclysters. Dos ditentukan mengikut usia, doktor harus menetapkan terapi.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Sekiranya cirit-birit disebabkan oleh kolitis sitomegalovirus, maka Ganciclovir diresepkan. Ubat ini diberikan secara intravena tiga kali sehari. Dos dikira berdasarkan berat pesakit - 2.5-5 mg sekilogram. Rawatan ini dijalankan selama 3 minggu. Terapi sokongan kemudiannya diperlukan selama 5 hari lagi. Dalam tempoh ini, ubat ini diberikan sekali sehari, 5 mg per kilogram berat badan..

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Untuk cirit-birit yang disebabkan oleh virus herpes simplex pada pesakit AIDS, Acyclovir diresepkan. 10-30 mg ubat diperlukan setiap hari untuk setiap kilogram berat badan. Dos ini dibahagikan kepada 3 dos, ubat ini diberikan secara intravena. Rawatan berterusan selama 1.5-2 minggu.

p, blokquote 34,0,0,1,0 ->

Sekiranya cirit-birit disertai dengan perut kembung dan proses penapaian yang teruk, enterosorben atau defoamers dimasukkan dalam rawatan. Mereka sering menggunakan Smekta, Espumisan, Disflatil.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Diet

Sekiranya cirit-birit virus, perlu menyesuaikan diet pesakit. Ia mesti kerap dan pecahan, bahagiannya kecil. Semua makanan harus dikunyah dengan sempurna. Fraktionaliti pemakanan dan kekerapan makan bergantung kepada keparahan manifestasi penyakit ini. Semua ciri diet mesti ditentukan oleh doktor.

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Anda perlu mengecualikan sebilangan makanan dari diet:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

  • sayur-sayuran dan buah-buahan mentah;
  • produk susu;
  • kuah pada daging atau ikan;
  • roti hitam;
  • kekacang;
  • timun, lobak, bit, lobak;
  • anggur, plum, sitrus, pir;
  • pastri yang kaya;
  • gula-gula;
  • sauerkraut;
  • jus pekat dan segar;
  • makanan berlemak, panas, goreng dan pedas;
  • perasa dan rempah;
  • cuka, mustard, mayonis.

Salah satu syarat diet untuk cirit-birit virus adalah membongkar diet. Ini bermaksud bahawa perlu untuk mengurangkan kebiasaan diet secara kuantitatif berbanding dengan keperluan fisiologi seseorang. Anda hanya perlu meninggalkan sepertiga atau setengah daripadanya.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Sekiranya cirit-birit disebabkan oleh rotavirus dan menampakkan diri pada kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan, maka diet harus berdasarkan makanan atau campuran bebas laktosa atau bebas laktosa.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Sekiranya cirit-birit virus disertai dengan muntah, maka cecair itu mesti diminum setiap 10-15 minit. Isipadu tunggal tidak boleh melebihi 20 ml. Minum air dengan sedikit teguk.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Dengan cirit-birit virus pada bayi, anda tidak boleh mengehadkan susu ibu (formula yang disesuaikan) sahaja. Di antara pemberian makanan, tambahan 5 ml air tulen harus diberikan.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Pencegahan

Sebarang penyakit lebih mudah dan selamat untuk dicegah daripada menyembuhkan. Untuk mengelakkan cirit-birit virus, langkah-langkah berikut diperlukan:

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

  • minum hanya air minuman berkualiti tinggi;
  • pencucian menyeluruh semua produk yang digunakan dalam pinggan mentah;
  • pematuhan dengan peraturan untuk rawatan haba produk tertentu;
  • pengecualian hubungan dengan orang yang dijangkiti.

Penyebab cirit-birit virus boleh menjadi wabak. Sekiranya terdapat jangkitan rotavirus, orang yang dihubungi harus dipantau. Ia biasanya diatur dalam kemudahan penjagaan anak. Sebagai langkah pencegahan, orang yang dihubungi diberi KIP (ubat kompleks imunoglobulin). Dalam fokus jangkitan, perlu menyinari tempat dengan cahaya ultraviolet.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Jangkitan rotavirus adalah perkara biasa, oleh itu, langkah pencegahan merangkumi pemeriksaan terhadap orang-orang berikut:

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

  • wanita hamil - pemeriksaan dijalankan pada separuh kedua kehamilan;
  • kakitangan obstetrik - peperiksaan biasanya dijadualkan pada akhir tahun kalendar;
  • bayi baru lahir dengan cirit-birit.
p, blokquote 46,0,0,0,1 ->

Terdapat banyak kemungkinan penyebab cirit-birit virus, dan gambaran klinikal mungkin serupa, termasuk dengan penyakit etiologi yang berbeza. Rawatan tidak diperlukan dalam semua kes, jadi penting untuk melakukan diagnosis yang kompeten - ubat yang tidak dibenarkan tidak hanya tidak perlu, tetapi juga berbahaya.

Penyebab dan rawatan herpes dalaman

Virus herpes dianggap hampir paling umum dari segi kekerapan jangkitan, kedua setelah virus papillomavirus manusia. Sekiranya anda percaya statistik perubatan, hampir 95% daripada keseluruhan populasi planet ini adalah pembawa salah satu jenis patogen herpes. Sebahagian besarnya, ejen itu tidak menampakkan diri dengan cara apa pun atau membuat dirinya terasa dengan ruam di bibir dengan penurunan imuniti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, herpes dalaman yang disebut adalah mungkin - jangkitan yang mempengaruhi organ dalaman. Walaupun jarang berlakunya patologi, ia dicirikan oleh bahaya yang melampau bagi kesihatan dan kehidupan. Organ dalaman yang terkena virus musnah dan berhenti berfungsi.

Sebab-sebab pembentukan penyakit ini

Terdapat dua sebab segera yang menentukan perkembangan penyakit ini. Yang pertama adalah penembusan ketegangan herpes ke dalam badan. Jalannya sangat berbeza:

  • Hubungan seksual yang tidak dilindungi. Ini adalah bagaimana herpes genital disebarkan. Biasanya salah satu strain yang lebih agresif.
  • Interaksi dengan barang rumah yang disentuh oleh orang yang dijangkiti (tuala, kasut, sikat).
  • Mengabaikan langkah berjaga-jaga semasa mengunjungi institusi awam: kolam renang, mandi. Virus ini boleh tersembunyi di mana sahaja.
  • Saluran melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti.

Yang kedua adalah penurunan imuniti yang berlaku setelah penyakit berjangkit. Hasil daripada gabungan kedua-dua faktor ini, herpes organ dalaman berkembang: tubuh tidak dapat menahan patogen. Dalam kes lain, virus itu dapat menyembunyikan selama bertahun-tahun di dalam tisu dan sistem, tanpa menunjukkan dirinya dengan cara apa pun.

Mekanisme pembangunan

Terdapat cara berikut untuk menyebarkan agen ke seluruh badan. Yang pertama dan utama adalah limfogen. Dengan aliran limfa, strain herpetic merebak ke seluruh pelosok tubuh manusia. Yang kedua adalah hematogen. Melalui laluan limfogen, herpes paling kerap sampai ke otak, alat kelamin. Hematogen - hingga usus, buah pinggang.

Strain virus yang paling biasa adalah:

  1. Yang pertama - mempengaruhi membran mukus mulut, bibir.
  2. Yang kedua - menimbulkan kerosakan pada alat genitouriner.
  3. Yang ketiga - adalah agen penyebab cacar air.
  4. Kelima adalah jenis yang paling berbahaya, yang tidak membuatnya terasa selama bertahun-tahun. Dialah yang paling kerap mempengaruhi organ dalaman..
  5. Jenis ketujuh, kelapan - tidak cukup dikaji.

Gambar klinikal

Gejala herpes pada organ dalaman sangat berubah-ubah, kerana agen boleh menetap pada pelbagai organ. Herpes di dalam badan paling kerap mempengaruhi esofagus, saluran pernafasan, otak, hati, sistem kencing.

Gejala kerosakan organ adalah seperti berikut:

  • Sindrom nyeri. Dilokalisasikan di kawasan penempatan virus. Ini adalah sakit kepala, sakit ketika menelan dan makan, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Keamatan biasanya rendah. Sangat jarang pesakit mengaitkan ketidakselesaan dengan herpes..
  • Kesukaran makan. Refleks menelan terganggu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus dapat menjangkiti selaput lendir esofagus. Lama kelamaan, patogen sampai ke struktur pencernaan yang mendasari, hingga ke usus, memprovokasi kolitis sekunder, gastritis dengan gejala khas. Dalam kes ini, gejala dyspeptik ditambahkan (mual, muntah, pedih ulu hati, kembung, berat), cirit-birit, sembelit, tenesmus (dorongan palsu untuk mengosongkan usus).
  • Manifestasi pernafasan: sesak nafas, tersedak, batuk dengan intensiti yang berbeza-beza dengan sejumlah kecil dahak kekuningan likat.
  • Ketidakselesaan dari sistem kencing. Gangguan kencing yang tidak produktif (pollakiuria), sakit di kawasan kemaluan dan punggung bawah, poliuria (peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari), gangguan penapisan ginjal dengan fenomena biasa (ruam dan lain-lain).


Sekiranya kerosakan otak - tanda fokus, termasuk gangguan pendengaran, penglihatan, kemampuan kognitif. Hepatitis herpetic menjadikan dirinya terkena penyakit kuning sekunder.

Dalam semua kes, kemungkinan kenaikan suhu badan hingga nilai demam (38-39 darjah).

Manifestasi herpes pada bayi

Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku dalam tempoh pranatal. Selalunya, bayi mengalami kerosakan umum pada sistem saraf pusat. Dalam kes ini, kebarangkalian kematian adalah tinggi: kekerapannya sekitar 60-70%. Strain yang paling kerap berlaku pada bayi baru lahir adalah sitomegalovirus (jenis 5).

Langkah-langkah diagnostik

Penyakit berjangkit dan ahli dermatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan lesi herpetic. Selain itu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli pulmonologi, pakar otolaryngologi, ahli gastroenterologi. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja munculnya gejala patologi. Anda harus bermula dengan berjumpa ahli terapi. Oleh kerana risiko kematian adalah tinggi, perlu dilakukan diagnosis dengan teliti.

Pada rundingan awal, pakar yang hadir menemu ramah pesakit, menjelaskan sifat aduan. Sekiranya virus itu tidak dipendam, tidak akan ada keluhan seperti itu. Seterusnya, riwayat hidup dikumpulkan - ternyata penyakit apa yang dihidap oleh pesakit sebelumnya. Peranan besar pada peringkat ini dimainkan oleh penegakan fakta hubungan seks yang tidak dilindungi dan interaksi dengan virus dalam keadaan lain. Pada tahap ini, diperlukan untuk mengenal pasti kehadiran virus di dalam badan dan menentukan sejauh mana proses patologi. Untuk tujuan ini, lantik:

  • Analisis darah umum. Memberi gambaran klasik mengenai proses keradangan dengan leukositosis, kadar pemendapan eritrosit yang tinggi.
  • Analisis air kencing. Juga menunjukkan keradangan.
  • Analisis biokimia darah vena.
  • Pemeriksaan ultrabunyi organ dalaman. Adalah perlu untuk menentukan perubahan patologi pada organ perut.
  • Radiografi paru-paru. Menunjukkan perubahan dalam sistem pernafasan.
  • PCR, diagnostik ELISA. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti DNA virus, untuk menentukan strain.
  • Sekiranya persetubuhan telah berlaku, sapu uretra diperlukan.

Kompleks ini cukup untuk kedua-dua diagnosis dan penentuan tahap kerosakan pada organ dan sistem..

Terapi

Rawatan herpes dalaman melibatkan pendekatan yang komprehensif. Adalah perlu untuk menekan aktiviti virus, serta mengembalikan fungsi normal organ dan sistem dalaman. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari beberapa kumpulan ditetapkan:

  1. Asal bukan steroid anti-radang - melegakan keradangan.
  2. Ubat antibakteria - membolehkan anda melawan virus herpes.
  3. Diuretik (sekiranya berlaku kerosakan saluran kencing) - mencegah genangan air kencing.
  4. Hepatoprotectors. Penerimaan mereka diperlukan sekiranya berlaku jangkitan hati. Ubat ini memungkinkan untuk melindungi sel hati dari kemusnahan.
  5. Antiseptik tempatan. Pertama sekali, mereka ditunjukkan untuk kekalahan membran mukus saluran pernafasan atas..
  6. Antipiretik - hanya pada suhu melebihi 38 darjah.
  7. Imunomodulator - meningkatkan imuniti semula jadi badan.
  8. Kompleks vitamin dan mineral.
  9. Antitussives (mucolytics, expectorants).

Walau bagaimanapun, pil sahaja tidak akan membantu penyebabnya. Sekiranya berlaku kerosakan pada kerongkongan dan saluran gastrousus, diet rendah lemak diperlukan agar tidak merengsakan membran mukus yang meradang. Agar tidak menghancurkan esofagus, jangan makan makanan pedas dan masin.

Menyembuhkan herpes dalaman tidak mudah. Bantuan doktor yang kompeten dan strategi terapi komprehensif yang betul diperlukan. Ubat diri dikontraindikasikan dengan ketat. Risiko kematian terlalu tinggi.

Cirit-birit atau sembelit dengan herpes, sifilis, gonorea, dan jangkitan seksual lain

Jangkitan usus yang menular secara seksual berlaku sebagai cirit-birit atau proctitis akut. Bakteria patogen dan protozoa seperti Shigella spp., Salmonella spp., Entamoeba histolytica, Campylobacter jejuni, Giardia lamblia disebarkan melalui hubungan oral dan dubur dan menyebabkan cirit-birit akut dan kolitis.

Proktitis akut berlaku pada lelaki dan wanita homoseksual yang melakukan hubungan seks dubur. Ia disebabkan oleh agen penyebab jangkitan kelamin - Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi, virus herpes simplex dan papilloma manusia.

Jangkitan kelamin usus

1. Proktitis gonokokal:

  • Gambaran klinikal. Pelepasan berkrim bernanah dari dubur, sembelit, sakit. Apabila sigmoidoscopy mendedahkan hiperemia membran mukus dan eksudat purulen. Selalunya tidak simptomatik.
  • Diagnostik. Menyemai pada media terpilih.
  • Rawatan. Ceftriaxone, 250 mg IM sekali, kemudian doxycycline 100 mg secara lisan 2 kali sehari selama 7 hari; sekiranya alergi terhadap ubat ini - spektinomisin, 2 g / m.
  • Gambaran klinikal. Kesakitan tajam di rektum, sakit dengan pemeriksaan rektum digital, bintik, sembelit, ruam vesikular di perineum, ulserasi dikesan dengan sigmoidoskopi.
  • Diagnostik. Pengasingan virus dari najis atau pelepasan, pemeriksaan serologi sera berpasangan diambil pada peringkat akut dan semasa tempoh pemulihan.
  • Rawatan. Acyclovir, 5 mg / kg IV setiap 8 jam selama 7 hari.
  • Gambaran klinikal. Sedikit atau tidak ada aduan. Ulser pada membran mukus rektum atau saluran dubur. Kelenjar getah bening inguinal yang bengkak dan lembut.
  • Diagnostik. Mikroskopi mengikis dari ulser di kawasan gelap. Pemeriksaan serologi.
  • Rawatan. Benzatinbenzylpenicillin, dos tunggal 2.4 juta unit / m, atau doxycycline, 100 mg secara lisan 2 kali sehari selama 15 hari.
  • Gambaran klinikal. Cirit-birit dengan lendir dan darah. Sigmoidoscopy mendedahkan proctitis yang meluas dengan ulser yang tersebar.
  • Diagnostik. Pengenalpastian sista atau trophozoites motil dengan mikroskopi tinja. Pemeriksaan serologi.
  • Rawatan. Metronidazole, 750 mg secara lisan 4 kali sehari selama 10 hari.

5. Proktitis klamidia dan limfogranuloma venereum (agen penyebab - Chlamydia trachomatis):

  • Gambaran klinikal. Cirit-birit berdarah, sakit rektum, pelepasan daripadanya. Apabila sigmoidoskopi mendedahkan proctitis yang meluas, dalam perjalanan kronik - penyempitan rektum.
  • Diagnostik. Biopsi (granuloma pada mukosa rektum). Pemeriksaan serologi.
  • Rawatan. Doxycycline, 100 mg secara lisan 2 kali sehari selama 7 hari. (dengan proctitis klamidia) atau 21 hari. (dengan limfogranuloma venereum).

Gambaran klinikal proctitis akut tidak spesifik dan serupa dengan gambaran kolitis ulseratif bukan spesifik. Biasanya terdapat pelepasan dari dubur, sakit di rektum, tenesmus, pelepasan darah yang tidak berubah dari dubur, cirit-birit. Gambar endoskopi juga tidak spesifik - hiperemia, butiran, kelonggaran dan ulserasi mukosa.

Selalunya mustahil untuk menentukan etiologi proctitis mengikut gambaran klinikal dan data sigmoidoskopi. Sebelum memulakan rawatan, penyapu harus diambil untuk mengasingkan patogen yang paling mungkin, termasuk Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis. Sampel dihantar ke makmal virologi untuk mengasingkan virus herpes simplex. Pastikan anda melakukan kultur untuk mengenal pasti bakteria usus patogen dan memeriksa tinja Entamoeba histolytica.

Setelah menetapkan patogen, ubat aktif diresepkan untuk melawannya. Terapi empirik dengan antibiotik spektrum luas tidak boleh dilakukan.

Prof. D. Nobel

"Cirit-birit atau sembelit dengan herpes, sifilis, gonorea dan jangkitan seksual lain" - artikel dari bahagian Gastroenterologi

Kekalahan usus dengan herpes. Gejala

Herpes usus besar disebabkan oleh virus dengan nama yang sama, yang boleh menyebabkan masalah serius pada tubuh manusia. Terapi tidak memungkinkan anda untuk cepat menyingkirkan penyakit ini.

Perubatan mendakwa bahawa mana-mana orang di planet ini adalah sumber (pembawa) virus herpes. Menurut statistik, 90% orang mengalami ruam yang tidak menyenangkan di bibir. Tetapi gejala apa yang berlaku jika penyakit ini menyangkut saluran gastrousus, iaitu usus? Virus ini sering menjangkiti kulit di mulut dan alat kelamin. Tetapi, penyakit yang paling besar adalah penyakit ini tiba-tiba merebak ke organ dalaman. Penyelarasan ini dapat menjadi sumber perkembangan sejumlah besar komplikasi..

Sebilangan besar kematian berlaku pada pesakit dengan keradangan otak. Gejala patologi ini agak sukar untuk dirawat. Penyakit ini mudah menembusi hati, esofagus dan organ penting lain.

Herpes sistem pencernaan (usus besar dan usus kecil) adalah penyakit biasa. Gangguan ini dapat dengan mudah bergerak ke rektum dan menimbulkan kesulitan serius dalam kehidupan seseorang.

Ciri-ciri lesi usus yang bersifat herpetic

Virus herpes simplex adalah asas asas untuk pembentukan penyakit ini. Kursus patologi dalam usus mempunyai ciri dan ciri tersendiri. Ejen penyebab penyakit berjangkit boleh tinggal di struktur sel untuk jangka masa yang lama dan tidak memberi sebarang aktiviti. Virus ini, setelah memasuki tubuh kanak-kanak, hanya dapat parasit untuk jangka hayat yang panjang. Terdapat keadaan khas manusia yang mempengaruhi pengaktifan penyakit ini. Faktor-faktor ini merangkumi:

  • Lebihan voltan sistematik;
  • Hipotermia yang kerap untuk badan;
  • Pemindahan penyakit berjangkit yang teruk;
  • Penyamakan cahaya matahari yang berlebihan;
  • Kitaran haid pada wanita;
  • Rawatan dengan ubat.

Mekanisme lesi rektum

Herpes usus mudah berkembang menjadi lesi rektum berskala besar. Sehingga kini, ubat tidak mengetahui kaedah rawatan yang jelas untuk penghapusan penyakit sepenuhnya. Masalah ini memerlukan kajian dan penyelesaian yang lebih terperinci..

Persediaan rektum di kawasan ini mempunyai jumlah yang sedikit. Kerumitan proses pemulihan terletak pada ketoksikan beberapa bahan yang menjadi asas ubat-ubatan. Unsur-unsur seperti itu memberi kesan negatif terhadap fungsi perut, ginjal dan hati. Rintangan virus dapat diubah menjadi bentuk kompleks yang sukar dinetralkan.

Herpes rektum dan gejalanya tidak biasa, kerana ia secara langsung berkorelasi dengan radiculopathy arah lumbosacral. Pesakit bimbang akan sakit tajam di perut, paha dan punggung. Tubuh lelaki lebih mudah terkena penyakit ini. Bentuk umum adalah asas asas untuk berlakunya gangguan virus.

Bentuk patologi yang paling teruk dikaitkan dengan kerosakan pada usus kecil. Mikroorganisma berbahaya membawa perubahan radikal pada struktur selular dan dinding usus kecil.

Prosesnya berjalan, secara berkala berulang dengan frekuensi 40%. Dalam kes ini, kambuh berkaitan secara langsung dengan faktor-faktor yang memprovokasi. Contohnya, pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari yang panas (terlalu panas) atau hipotermia badan yang berlebihan. Gejala herpes usus yang paling biasa adalah sakit di punggung, dubur dan rektum, yang terbentuk beberapa hari sebelum bermulanya herpes di dinding organ penyedut. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, perlu dilakukan ujian makmal yang tepat.

Gejala rektum simplex herpes

Gejala herpetic lesi rektum agak pelbagai. Kekerapan patologi disebabkan oleh redaman dan pengembangan progresif yang bergantian. Kulit sensitif bertindak sebagai sumber serangan virus, yang secara beransur-ansur berkembang menjadi pembentukan vesikel (lecet yang menyakitkan). Pada mulanya, sensasi terbakar yang menjengkelkan dan gatal yang berpanjangan muncul di kawasan yang dijangkiti. Bilangan gelembung berbeza dari 5 hingga 10 keping. Pesakit sering mengalami demam, malaise, sakit kepala, dan masalah tidur. Kelenjar getah bening di kawasan pangkal paha meningkat dengan ketara.

Hakisan kawasan yang dijangkiti berlaku disebabkan oleh pecahnya gelembung, yang merupakan proses semula jadi. Gangguan itu menampakkan dirinya secara beransur-ansur. Di tempat kecacatan membran, kudis berkembang dari masa ke masa, kulit secara beransur-ansur tumbuh semula. Terdapat kemungkinan keradangan purulen herpes kerana tindakan mikroorganisma.

Kekalahan rektum (herpetic proctitis) disertai dengan sakit teruk di dubur dan saluran dubur. Seseorang kerap merasakan keperluan untuk pergi ke tandas, najis disertai dengan pembuangan darah dari rektum.

Pada masa pengampunan penyakit, seseorang mesti menjalani gaya hidup aktif! Untuk ini, diet rasional diatur. Sekiranya terdapat komplikasi yang mencurigakan, anda mesti segera menghubungi doktor anda.!

Rawatan patologi usus

Sehingga kini, ubat tidak mempunyai cara yang berkesan untuk memerangi jangkitan herpes di gudangnya. Tetapi pesakit tidak boleh putus asa dan putus asa. Terdapat ubat-ubatan yang melambatkan aktiviti virus dan mikroorganisma berbahaya. Oleh itu, agen berjangkit bukan sel kehilangan sifat penyerangnya walaupun dengan peningkatan tahap fungsi sistem imun. Penyakit ini menampakkan diri secara beransur-ansur. Ubat yang paling berkesan dan berkualiti tinggi adalah: Farmvir, Zovirax, Acyclovir. Ubat mempunyai komponen khusus yang meneutralkan aktiviti unsur ganas, termasuk untuk pemulihan penyakit kulit secara fokus.

Untuk menghapuskan virus sepenuhnya, anda perlu meneutralkan semua simptomnya. Rawatan dengan ubat antibakteria disokong dengan cara lain sekiranya berlaku keradangan purulen. Oleh itu, adalah wajar untuk mengambil multivitamin khas, imunomodulator.

Mungkin terdapat cirit-birit dengan herpes

Virus herpes dianggap hampir paling umum dari segi kekerapan jangkitan, kedua setelah virus papillomavirus manusia. Sekiranya anda percaya statistik perubatan, hampir 95% daripada keseluruhan populasi planet ini adalah pembawa salah satu jenis patogen herpes. Sebahagian besarnya, ejen itu tidak menampakkan diri dengan cara apa pun atau membuat dirinya terasa dengan ruam di bibir dengan penurunan imuniti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, herpes dalaman yang disebut adalah mungkin - jangkitan yang mempengaruhi organ dalaman. Walaupun jarang berlakunya patologi, ia dicirikan oleh bahaya yang melampau bagi kesihatan dan kehidupan. Organ dalaman yang terkena virus musnah dan berhenti berfungsi.

Sebab-sebab pembentukan penyakit ini

Terdapat dua sebab segera yang menentukan perkembangan penyakit ini. Yang pertama adalah penembusan ketegangan herpes ke dalam badan. Jalannya sangat berbeza:

  • Hubungan seksual yang tidak dilindungi. Ini adalah bagaimana herpes genital disebarkan. Biasanya salah satu strain yang lebih agresif.
  • Interaksi dengan barang rumah yang disentuh oleh orang yang dijangkiti (tuala, kasut, sikat).
  • Mengabaikan langkah berjaga-jaga semasa mengunjungi institusi awam: kolam renang, mandi. Virus ini boleh tersembunyi di mana sahaja.
  • Saluran melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti.

Yang kedua adalah penurunan imuniti yang berlaku setelah penyakit berjangkit. Hasil daripada gabungan kedua-dua faktor ini, herpes organ dalaman berkembang: tubuh tidak dapat menahan patogen. Dalam kes lain, virus itu dapat menyembunyikan selama bertahun-tahun di dalam tisu dan sistem, tanpa menunjukkan dirinya dengan cara apa pun.

Mekanisme pembangunan

Terdapat cara berikut untuk menyebarkan agen ke seluruh badan. Yang pertama dan utama adalah limfogen. Dengan aliran limfa, strain herpetic merebak ke seluruh pelosok tubuh manusia. Yang kedua adalah hematogen. Melalui laluan limfogen, herpes paling kerap sampai ke otak, alat kelamin. Hematogen - hingga usus, buah pinggang.

Strain virus yang paling biasa adalah:

  1. Yang pertama - mempengaruhi membran mukus mulut, bibir.
  2. Yang kedua - menimbulkan kerosakan pada alat genitouriner.
  3. Yang ketiga - adalah agen penyebab cacar air.
  4. Kelima adalah jenis yang paling berbahaya, yang tidak membuatnya terasa selama bertahun-tahun. Dialah yang paling kerap mempengaruhi organ dalaman..
  5. Jenis ketujuh, kelapan - tidak cukup dikaji.

Gambar klinikal

Gejala herpes pada organ dalaman sangat berubah-ubah, kerana agen boleh menetap pada pelbagai organ. Herpes di dalam badan paling kerap mempengaruhi esofagus, saluran pernafasan, otak, hati, sistem kencing.

Gejala kerosakan organ adalah seperti berikut:

  • Sindrom nyeri. Dilokalisasikan di kawasan penempatan virus. Ini adalah sakit kepala, sakit ketika menelan dan makan, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Keamatan biasanya rendah. Sangat jarang pesakit mengaitkan ketidakselesaan dengan herpes..
  • Kesukaran makan. Refleks menelan terganggu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus dapat menjangkiti selaput lendir esofagus. Lama kelamaan, patogen sampai ke struktur pencernaan yang mendasari, hingga ke usus, memprovokasi kolitis sekunder, gastritis dengan gejala khas. Dalam kes ini, gejala dyspeptik ditambahkan (mual, muntah, pedih ulu hati, kembung, berat), cirit-birit, sembelit, tenesmus (dorongan palsu untuk mengosongkan usus).
  • Manifestasi pernafasan: sesak nafas, tersedak, batuk dengan intensiti yang berbeza-beza dengan sejumlah kecil dahak kekuningan likat.
  • Ketidakselesaan dari sistem kencing. Gangguan kencing yang tidak produktif (pollakiuria), sakit di kawasan kemaluan dan punggung bawah, poliuria (peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari), gangguan penapisan ginjal dengan fenomena biasa (ruam dan lain-lain).

Sekiranya kerosakan otak - tanda fokus, termasuk gangguan pendengaran, penglihatan, kemampuan kognitif. Hepatitis herpetic menjadikan dirinya terkena penyakit kuning sekunder.

Dalam semua kes, kemungkinan kenaikan suhu badan hingga nilai demam (38-39 darjah).

Manifestasi herpes pada bayi

Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku dalam tempoh pranatal. Selalunya, bayi mengalami kerosakan umum pada sistem saraf pusat. Dalam kes ini, kebarangkalian kematian adalah tinggi: kekerapannya sekitar 60-70%. Strain yang paling kerap berlaku pada bayi baru lahir adalah sitomegalovirus (jenis 5).

Langkah-langkah diagnostik

Penyakit berjangkit dan ahli dermatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan lesi herpetic. Selain itu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli pulmonologi, pakar otolaryngologi, ahli gastroenterologi. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja munculnya gejala patologi. Anda harus bermula dengan berjumpa ahli terapi. Oleh kerana risiko kematian adalah tinggi, perlu dilakukan diagnosis dengan teliti.

Pada rundingan awal, pakar yang hadir menemu ramah pesakit, menjelaskan sifat aduan. Sekiranya virus itu tidak dipendam, tidak akan ada keluhan seperti itu. Seterusnya, riwayat hidup dikumpulkan - ternyata penyakit apa yang dihidap oleh pesakit sebelumnya. Peranan besar pada peringkat ini dimainkan oleh penegakan fakta hubungan seks yang tidak dilindungi dan interaksi dengan virus dalam keadaan lain. Pada tahap ini, diperlukan untuk mengenal pasti kehadiran virus di dalam badan dan menentukan sejauh mana proses patologi. Untuk tujuan ini, lantik:

  • Analisis darah umum. Memberi gambaran klasik mengenai proses keradangan dengan leukositosis, kadar pemendapan eritrosit yang tinggi.
  • Analisis air kencing. Juga menunjukkan keradangan.
  • Analisis biokimia darah vena.
  • Pemeriksaan ultrabunyi organ dalaman. Adalah perlu untuk menentukan perubahan patologi pada organ perut.
  • Radiografi paru-paru. Menunjukkan perubahan dalam sistem pernafasan.
  • PCR, diagnostik ELISA. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti DNA virus, untuk menentukan strain.
  • Sekiranya persetubuhan telah berlaku, sapu uretra diperlukan.

Kompleks ini cukup untuk kedua-dua diagnosis dan penentuan tahap kerosakan pada organ dan sistem..

Terapi

Rawatan herpes dalaman melibatkan pendekatan yang komprehensif. Adalah perlu untuk menekan aktiviti virus, serta mengembalikan fungsi normal organ dan sistem dalaman. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari beberapa kumpulan ditetapkan:

  1. Asal bukan steroid anti-radang - melegakan keradangan.
  2. Ubat antibakteria - membolehkan anda melawan virus herpes.
  3. Diuretik (sekiranya berlaku kerosakan saluran kencing) - mencegah genangan air kencing.
  4. Hepatoprotectors. Penerimaan mereka diperlukan sekiranya berlaku jangkitan hati. Ubat ini memungkinkan untuk melindungi sel hati dari kemusnahan.
  5. Antiseptik tempatan. Pertama sekali, mereka ditunjukkan untuk kekalahan membran mukus saluran pernafasan atas..
  6. Antipiretik - hanya pada suhu melebihi 38 darjah.
  7. Imunomodulator - meningkatkan imuniti semula jadi badan.
  8. Kompleks vitamin dan mineral.
  9. Antitussives (mucolytics, expectorants).

Walau bagaimanapun, pil sahaja tidak akan membantu penyebabnya. Sekiranya berlaku kerosakan pada kerongkongan dan saluran gastrousus, diet rendah lemak diperlukan agar tidak merengsakan membran mukus yang meradang. Agar tidak menghancurkan esofagus, jangan makan makanan pedas dan masin.

Menyembuhkan herpes dalaman tidak mudah. Bantuan doktor yang kompeten dan strategi terapi komprehensif yang betul diperlukan. Ubat diri dikontraindikasikan dengan ketat. Risiko kematian terlalu tinggi.

Virus herpes dianggap hampir paling umum dari segi kekerapan jangkitan, kedua setelah virus papillomavirus manusia. Sekiranya anda percaya statistik perubatan, hampir 95% daripada keseluruhan populasi planet ini adalah pembawa salah satu jenis patogen herpes. Sebahagian besarnya, ejen itu tidak menampakkan diri dengan cara apa pun atau membuat dirinya terasa dengan ruam di bibir dengan penurunan imuniti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, herpes dalaman yang disebut adalah mungkin - jangkitan yang mempengaruhi organ dalaman. Walaupun jarang berlakunya patologi, ia dicirikan oleh bahaya yang melampau bagi kesihatan dan kehidupan. Organ dalaman yang terkena virus musnah dan berhenti berfungsi.

Sebab-sebab pembentukan penyakit ini

Terdapat dua sebab segera yang menentukan perkembangan penyakit ini. Yang pertama adalah penembusan ketegangan herpes ke dalam badan. Jalannya sangat berbeza:

  • Hubungan seksual yang tidak dilindungi. Ini adalah bagaimana herpes genital disebarkan. Biasanya salah satu strain yang lebih agresif.
  • Interaksi dengan barang rumah yang disentuh oleh orang yang dijangkiti (tuala, kasut, sikat).
  • Mengabaikan langkah berjaga-jaga semasa mengunjungi institusi awam: kolam renang, mandi. Virus ini boleh tersembunyi di mana sahaja.
  • Saluran melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti.

Yang kedua adalah penurunan imuniti yang berlaku setelah penyakit berjangkit. Hasil daripada gabungan kedua-dua faktor ini, herpes organ dalaman berkembang: tubuh tidak dapat menahan patogen. Dalam kes lain, virus itu dapat menyembunyikan selama bertahun-tahun di dalam tisu dan sistem, tanpa menunjukkan dirinya dengan cara apa pun.

Mekanisme pembangunan

Terdapat cara berikut untuk menyebarkan agen ke seluruh badan. Yang pertama dan utama adalah limfogen. Dengan aliran limfa, strain herpetic merebak ke seluruh pelosok tubuh manusia. Yang kedua adalah hematogen. Melalui laluan limfogen, herpes paling kerap sampai ke otak, alat kelamin. Hematogen - hingga usus, buah pinggang.

Strain virus yang paling biasa adalah:

  1. Yang pertama - mempengaruhi membran mukus mulut, bibir.
  2. Yang kedua - menimbulkan kerosakan pada alat genitouriner.
  3. Yang ketiga - adalah agen penyebab cacar air.
  4. Kelima adalah jenis yang paling berbahaya, yang tidak membuatnya terasa selama bertahun-tahun. Dialah yang paling kerap mempengaruhi organ dalaman..
  5. Jenis ketujuh, kelapan - tidak cukup dikaji.

Gambar klinikal

Gejala herpes pada organ dalaman sangat berubah-ubah, kerana agen boleh menetap pada pelbagai organ. Herpes di dalam badan paling kerap mempengaruhi esofagus, saluran pernafasan, otak, hati, sistem kencing.

Gejala kerosakan organ adalah seperti berikut:

  • Sindrom nyeri. Dilokalisasikan di kawasan penempatan virus. Ini adalah sakit kepala, sakit ketika menelan dan makan, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Keamatan biasanya rendah. Sangat jarang pesakit mengaitkan ketidakselesaan dengan herpes..
  • Kesukaran makan. Refleks menelan terganggu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus dapat menjangkiti selaput lendir esofagus. Lama kelamaan, patogen sampai ke struktur pencernaan yang mendasari, hingga ke usus, memprovokasi kolitis sekunder, gastritis dengan gejala khas. Dalam kes ini, gejala dyspeptik ditambahkan (mual, muntah, pedih ulu hati, kembung, berat), cirit-birit, sembelit, tenesmus (dorongan palsu untuk mengosongkan usus).
  • Manifestasi pernafasan: sesak nafas, tersedak, batuk dengan intensiti yang berbeza-beza dengan sejumlah kecil dahak kekuningan likat.
  • Ketidakselesaan dari sistem kencing. Gangguan kencing yang tidak produktif (pollakiuria), sakit di kawasan kemaluan dan punggung bawah, poliuria (peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari), gangguan penapisan ginjal dengan fenomena biasa (ruam dan lain-lain).

Sekiranya kerosakan otak - tanda fokus, termasuk gangguan pendengaran, penglihatan, kemampuan kognitif. Hepatitis herpetic menjadikan dirinya terkena penyakit kuning sekunder.

Dalam semua kes, kemungkinan kenaikan suhu badan hingga nilai demam (38-39 darjah).

Manifestasi herpes pada bayi

Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku dalam tempoh pranatal. Selalunya, bayi mengalami kerosakan umum pada sistem saraf pusat. Dalam kes ini, kebarangkalian kematian adalah tinggi: kekerapannya sekitar 60-70%. Strain yang paling kerap berlaku pada bayi baru lahir adalah sitomegalovirus (jenis 5).

Langkah-langkah diagnostik

Penyakit berjangkit dan ahli dermatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan lesi herpetic. Selain itu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli pulmonologi, pakar otolaryngologi, ahli gastroenterologi. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja munculnya gejala patologi. Anda harus bermula dengan berjumpa ahli terapi. Oleh kerana risiko kematian adalah tinggi, perlu dilakukan diagnosis dengan teliti.

Pada rundingan awal, pakar yang hadir menemu ramah pesakit, menjelaskan sifat aduan. Sekiranya virus itu tidak dipendam, tidak akan ada keluhan seperti itu. Seterusnya, riwayat hidup dikumpulkan - ternyata penyakit apa yang dihidap oleh pesakit sebelumnya. Peranan besar pada peringkat ini dimainkan oleh penegakan fakta hubungan seks yang tidak dilindungi dan interaksi dengan virus dalam keadaan lain. Pada tahap ini, diperlukan untuk mengenal pasti kehadiran virus di dalam badan dan menentukan sejauh mana proses patologi. Untuk tujuan ini, lantik:

  • Analisis darah umum. Memberi gambaran klasik mengenai proses keradangan dengan leukositosis, kadar pemendapan eritrosit yang tinggi.
  • Analisis air kencing. Juga menunjukkan keradangan.
  • Analisis biokimia darah vena.
  • Pemeriksaan ultrabunyi organ dalaman. Adalah perlu untuk menentukan perubahan patologi pada organ perut.
  • Radiografi paru-paru. Menunjukkan perubahan dalam sistem pernafasan.
  • PCR, diagnostik ELISA. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti DNA virus, untuk menentukan strain.
  • Sekiranya persetubuhan telah berlaku, sapu uretra diperlukan.

Kompleks ini cukup untuk kedua-dua diagnosis dan penentuan tahap kerosakan pada organ dan sistem..

Terapi

Rawatan herpes dalaman melibatkan pendekatan yang komprehensif. Adalah perlu untuk menekan aktiviti virus, serta mengembalikan fungsi normal organ dan sistem dalaman. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari beberapa kumpulan ditetapkan:

  1. Asal bukan steroid anti-radang - melegakan keradangan.
  2. Ubat antibakteria - membolehkan anda melawan virus herpes.
  3. Diuretik (sekiranya berlaku kerosakan saluran kencing) - mencegah genangan air kencing.
  4. Hepatoprotectors. Penerimaan mereka diperlukan sekiranya berlaku jangkitan hati. Ubat ini memungkinkan untuk melindungi sel hati dari kemusnahan.
  5. Antiseptik tempatan. Pertama sekali, mereka ditunjukkan untuk kekalahan membran mukus saluran pernafasan atas..
  6. Antipiretik - hanya pada suhu melebihi 38 darjah.
  7. Imunomodulator - meningkatkan imuniti semula jadi badan.
  8. Kompleks vitamin dan mineral.
  9. Antitussives (mucolytics, expectorants).

Walau bagaimanapun, pil sahaja tidak akan membantu penyebabnya. Sekiranya berlaku kerosakan pada kerongkongan dan saluran gastrousus, diet rendah lemak diperlukan agar tidak merengsakan membran mukus yang meradang. Agar tidak menghancurkan esofagus, jangan makan makanan pedas dan masin.

Menyembuhkan herpes dalaman tidak mudah. Bantuan doktor yang kompeten dan strategi terapi komprehensif yang betul diperlukan. Ubat diri dikontraindikasikan dengan ketat. Risiko kematian terlalu tinggi.

Sebarang jangkitan herpes boleh membahayakan tubuh manusia. Kira-kira 90% penduduk dijangkiti virus ini, tetapi tidak semua orang mengidapnya. Berbanding dengan herpes simplex di bibir, herpes dalaman adalah bahaya serius bagi manusia. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun dan pada orang dewasa selepas 40 tahun. Sekiranya herpes simplex ditunjukkan oleh ruam pada bibir atau alat kelamin, maka manifestasi jangkitan ini di dalam badan jauh lebih sukar untuk didiagnosis..

Ciri-ciri penyakit ini

Herpes organ dalaman lebih kerap didiagnosis jika dibandingkan dengan ruam yang melepuh pada alat kelamin dan bibir. Ejen penyebab penyakit ini adalah sitomegalovirus atau virus herpes simplex jenis 5.

Selepas penyebaran patogen dalam tubuh dengan aliran darah, gejala penyakit pada setiap orang dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Jangkitan herpes dalaman dicirikan oleh kerosakan pada beberapa organ sekaligus, tetapi selalunya satu daripada tiga bentuk penyakit ini dikesan:

  1. Hepatitis herpetic virus.
  2. Pneumonia herpetic.
  3. Esofagitis herpetic berjangkit.
  4. Herpes dubur.

Sekiranya gejala herpes jenis 1-2 mudah dikenal pasti dengan ciri ruam gelembung kecil pada membran mukus laring, uretra, pundi kencing dan dinding faraj, maka jangkitan strain ke-5 jauh lebih sukar untuk didiagnosis. Penyakit ini sering disertai oleh komplikasi serius yang boleh mengakibatkan kematian..

Penting: sebaik sahaja memasuki tubuh, sitomegalovirus tetap ada selama-lamanya dan menampakkan diri apabila sistem imun manusia dilemahkan.

Sekiranya seseorang yang sakit mempunyai herpes pada organ dalaman, gejala penyakitnya boleh sangat berbeza, bergantung pada organ mana yang terjejas. Para saintis masih belum mengetahui dengan tepat bagaimana jangkitan itu berlaku. Ramai pakar yakin bahawa jangkitan dilakukan melalui cecair biologi (air liur, darah, air mani, air kencing). Itulah sebabnya secara umum diterima bahawa ini berlaku dengan hubungan yang sangat dekat dengan pembawa virus..

Dalam kes ini, terdapat laluan penularan berikut dari orang yang sakit ke yang sihat:

  • melalui udara (ini bukan sahaja bersin dan batuk, tetapi juga ciuman, di mana air liur yang dijangkiti masuk ke orang yang sihat);
  • penularan seksual;
  • jangkitan boleh disebarkan kepada bayi semasa menyusu;
  • intrauterin (melalui plasenta);
  • generik;
  • pemindahan darah.

Pneumonia herpetic: gejala

Sekiranya pesakit mempunyai herpes dalaman, gejala lesi sistem pernafasan ditunjukkan dalam batuk yang meretas, sesak nafas, sakit dada. Suhu pesakit meningkat ke tahap yang signifikan, dia mengalami kelainan umum. Oleh kerana herpes sering digabungkan dengan proses patologi lain di dalam badan (contohnya, kerosakan protozoa, kulat atau bakteria pada sistem pernafasan), gambaran klinikal penyakit ini tidak jelas.

Pada masa ketika tracheobronchitis virus herpetic merebak di paru-paru, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk bronkopneumonia nekrotik. Juga, penyebab lesi herpetic paru-paru paru-paru boleh menjadi herpes simplex, dilokalisasi pada wajah berhampiran mulut pada saat memasuki aliran darah.

Perhatian: kematian akibat herpesvirus pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tidak menerima rawatan dengan ubat antivirus tertentu adalah sekitar 80%.

Telah terbukti bahawa sindrom kesusahan paru-paru dan organ pernafasan pada orang dewasa sering disertai dengan penyakit yang berkaitan dengan manifestasi herpes simplex, misalnya, ruam di bibir. Walau bagaimanapun, pengaruh virus ini terhadap pembentukan keadaan patologi seperti ini belum dikaji..

Hepatitis herpetic

Sekiranya pesakit mempunyai herpes organ dalaman, gejala kerosakan hati virus sangat serupa dengan bentuk hepatitis yang lain. Gejala utama penyakit ini adalah penyakit kuning. Pada pesakit, kulit dan sklera mata menjadi kuning kerana peningkatan kadar bilirubin di dalam badan.

Tanda-tanda pertama kerosakan hati herpetic adalah seperti berikut:

  • kenaikan suhu;
  • sakit kepala ada;
  • kelemahan umum;
  • kadang-kadang sindrom trombohemorrhagic terbentuk;
  • jumlah pigmen hempedu meningkat dengan cepat.

Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di sebelah kanan, dilokalisasikan di bawah tulang rusuk, yang dapat memancar ke bahu dan skapula. Ini disebabkan oleh peningkatan ukuran organ dan peregangan kulitnya yang kuat..

Esofagitis virus

Gejala dan rawatan jangkitan herpes di kerongkongan sangat serupa dengan proses keradangan yang biasa terjadi pada organ ini. Dalam kes ini, selaput lendir di dalam saluran pencernaan terjejas. Penyakit ini berlaku kerana penembusan langsung virus sitomegalovirus ke dalam esofagus melalui faring. Kadang kala penyakit ini berlaku akibat pengaktifan semula virus herpes di saraf vagus..

Dalam kes ini, herpes organ dalaman, iaitu esofagitis, ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • menyakitkan seseorang untuk menelan makanan pejal dan juga air liur;
  • pesakit merasakan kesakitan di belakang sternum;
  • penurunan berat badan yang cepat.

Pemeriksaan dengan gastroskop menunjukkan banyak ulser pada mukosa esofagus. Bahagian bawah ulser ini berwarna kemerahan dengan filem berserat di bahagian atas. Sekiranya rawatan tidak dijalankan tepat pada waktunya, maka filem ini akan menyumbang kepada melonggarkan lapisan mukus..

Dalam kebanyakan kes, herpes di dalam badan mempengaruhi bahagian atas esofagus. Sekiranya penyakit ini sangat maju, maka dinding usus juga terlibat dalam prosesnya. Dalam kes terakhir, seluruh permukaan mukosa esofagus akan terkena jangkitan herpes..

Diagnosis pembezaan esofagitis virus akan sukar jika dilakukan dengan pemeriksaan sinar-X atau pemeriksaan endoskopi, kerana penyakit ini sangat serupa dengan kerosakan termal pada kerongkongan, trauma, luka bakar kimia atau sariawan. Untuk diagnosis, perlu dilakukan kajian virologi dan sitologi biomaterial yang diambil semasa esofagoskopi. Dengan pertolongan mereka, anda dapat mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, yang membolehkan anda memutuskan bagaimana merawat pesakit..

Penting! Herpes dalaman jarang berlaku pada orang yang mempunyai imuniti yang baik..

Herpes dubur

Penyakit ini berkembang dengan penembusan herpes jenis 1 atau 2, yang boleh mempengaruhi tisu saraf periferal. Manifestasi penyakit ini boleh berbeza. Pada kebanyakan pesakit, manifestasi utama penyakit ini adalah gatal-gatal yang teruk di kawasan dubur. Pada beberapa pesakit, penyakit ini dapat dinyatakan dalam kesakitan yang teruk di tempat ini dan pembentukan ruam lecet kecil.

Juga, bentuk herpes ini dapat menampakkan diri dengan tanda-tanda lain:

  • sakit kepala;
  • gangguan tidur dan insomnia;
  • malaise umum;
  • peningkatan kerengsaan;
  • haba;
  • kelenjar getah bening yang diperbesar.

Selepas pembukaan lepuh secara spontan, mereka menjadi berkerak dan sembuh. Apabila jangkitan sekunder dilampirkan, bekas luka kekal di tempat ini selama-lamanya. Penyakit ini mudah berubah menjadi luka herpetic usus. Dalam kes ini, bisul dan hakisan muncul pada membran mukus saluran pencernaan..

Sekiranya herpes rektum tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada waktunya, penyakit ini akan berkembang dan gejala akan menjadi lebih ketara. Di masa depan, ini boleh menyebabkan proctitis, ketika nanah terkumpul di dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit diseksa oleh sembelit yang teruk, sakit semasa buang air besar dan darah dan nanah di dalam tinja.

Nota: Jenis herpes dalaman yang lain jarang berlaku. Ini termasuk glomerulonefritis herpetic, monoarthritis, nekrosis adrenal, dan purpura trombositopenik..

Herpes pada bayi baru lahir

Cytomegalovirus adalah bahaya besar bagi bayi. Virus mereka boleh mempengaruhi kedua-dua organ dalaman dan sistem saraf pusat. Kemungkinan ini sangat tinggi jika bayi tidak dirawat tepat pada waktunya. Pengaktifan sitomegalovirus pada bayi baru lahir menyebabkan kematian dalam 65% kes. Hanya satu dari sepuluh bayi dengan kerosakan CNS yang dapat berkembang dan membesar mengikut norma usia.

Risiko jangkitan intrauterin yang paling besar pada anak adalah jangkitan utama ibu. Sekiranya seorang wanita hamil mengaktifkan semula virus tersebut, maka risiko penularannya kepada bayi adalah rendah. Sangat penting di sini pada tahap kehamilan apa ini berlaku. Yang paling rentan adalah janin pada trimester pertama kehamilan.

Rawatan

Herpes dalaman sering dirawat dengan Valacyclovir dan Acyclovir. Dalam kes ini, kemungkinan pengampunan penyakit meningkat dengan ketara. Viferon dalam lilin biasanya digunakan sebagai imunostimulan. Ubat ini boleh digunakan semasa kehamilan dan bahkan pada bayi baru lahir. Sekiranya komplikasi bakteria bergabung, terapi antibiotik ditetapkan.

  1. Dengan herpes esofagus, anda mesti mematuhi prinsip diet yang sihat;
  2. Semasa rawatan, anda tidak boleh merokok dan minum alkohol;
  3. Dalam rawatan radang paru-paru, ubat-ubatan mesti diresepkan untuk menipis dan memudahkan pembuangan dahak, serta ubat antivirus;
  4. Apabila ruam muncul di permukaan kulit, sangat mustahak untuk menggunakan agen untuk aplikasi topikal, misalnya salap antiherpetik khas;
  5. Untuk melindungi daripada kekambuhan penyakit pada masa akan datang, perlu memperkuat sistem imun dan mengambil kompleks multivitamin;
  6. Ia berguna untuk mengambil jus segar setiap hari.

Mereka yang berisiko terkena herpes dalaman harus sangat memperhatikan kesihatan mereka. Ini termasuk wanita hamil, penderita barah, dijangkiti HIV, semua orang yang telah melemahkan imuniti untuk satu sebab atau yang lain, serta mereka yang menghidap diabetes.

Lebih baik menyembuhkan herpes dalaman di hospital di bawah pengawasan doktor. Komponen utama terapi adalah imunomodulator dan ubat antivirus. Pada suhu tinggi, antipiretik digunakan. Ubat anti-radang dan penghilang rasa sakit digunakan sebagai rawatan simptomatik..

Baru-baru ini, lesi kulit virus, khususnya, herpes, semakin kerap berlaku.

Herpes simplex adalah penyakit virus yang dicirikan oleh ruam pada membran mukus dan kulit vesikel berkelompok pada latar belakang hiperemik edematous. Sifat virus penyakit ini dibuktikan pada tahun 1912 oleh Gruter dan Lowenstein setelah satu siri eksperimen di mana mereka menerima keratitis herpetic pada arnab ketika mereka menggunakan kandungan vesikel yang diperoleh dari pesakit dengan herpes simplex pada kornea haiwan yang terganggu. Jangkitan dengan herpes simplex sering berlaku melalui kulit yang cedera atau selaput lendir semasa hubungan langsung dengan pesakit atau pembawa virus. Fakta bahawa jumlah kes penularan herpes seksual meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini juga sangat penting..
Jangkitan juga dapat dilakukan melalui hubungan tidak langsung dengan bahan berjangkit, serta melalui titisan udara. Kes jangkitan janin transplasental diketahui.

Menurut konsep moden, perkembangan proses menular yang disebabkan oleh virus berlaku seperti berikut: setelah penembusan ke dalam tubuh manusia, virus tersebut diserap pada sel dan dibebaskan dari lapisan protein. Asid nukleik virus dimasukkan ke dalam sel dan menyusun semula metabolisme sedemikian rupa sehingga sel mulai mensintesis asid nukleik dan komponen protein virus. Pembiakan virus herpes bermula di nukleus dan berakhir di sitoplasma, di mana ia ditutup dengan membran luar, yang mengulangi membran sel dalam struktur dan struktur antigenik.

Perkembangan penyakit herpes adalah seperti berikut. Semasa kelahiran, antibodi humoral disebarkan secara pasif dari ibu ke anak, namun, 1-3 tahun, setelah hilang atau penurunan yang tajam, tubuh menjadi rentan dijangkiti virus herpes. Dalam kebanyakan kes (99%), jangkitan primer pada anak tidak disedari dan berlanjutan tanpa gejala klinikal, hanya 1% kanak-kanak mempunyai manifestasi penyakit yang ketara - yang disebut herpes primer. Dalam kes yang jarang berlaku, ia berkembang pada orang dewasa yang tidak pernah terkena virus sebelumnya. Setelah pulih dari herpes primer yang diucapkan secara klinikal atau setelah proses asimtomatiknya, jangkitan menjadi pendam, dan virus tidak aktif pada ganglia saraf. Pada masa ini, antibodi terhadap virus herpes muncul di dalam darah, walaupun kehadirannya yang berulang penyakit ini secara berkala berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memprovokasi (selsema, tekanan, hipotermia, dll.). Dalam hal ini, kekebalan humoral pada herpes tidak begitu penting. Kekebalan sel memainkan peranan tertentu dalam herpes kerana penghasilan interferon, yang menekan pembiakan virus.

Herpes primer, yang biasanya berkembang pada kanak-kanak dan lebih jarang pada orang dewasa, paling sering menampakkan diri dalam bentuk gingivostomatitis erosif dan ulseratif akut, lebih jarang keratoconjunctivitis, rhinitis, ruam pada wajah dan batang. Kes virus utama faring, laring, telinga, jari dan bahagian badan yang lain telah dijelaskan. Dalam semua kes, penyakit ini dicirikan oleh munculnya letusan vesikular terhadap latar belakang edematous-hiperemik dan mempunyai sejumlah ciri yang hanya terdapat pada herpes primer. Ini termasuk permulaan penyakit yang akut, kawasan lesi yang besar, adanya fenomena umum yang ketara, demam, serta peningkatan kelenjar getah bening serantau, yang tidak biasa untuk kambuh penyakit ini. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa herpes primer yang berbeza hanya berbeza dari yang berulang hanya pada tahap antibodi dalam serum darah - ia meningkat tajam dengan herpes primer, dengan kambuh titernya tetap. Herpes primer bayi baru lahir sangat sukar, sering membawa maut. Penyakit ini biasanya berkembang pada hari ke-4-7 selepas kelahiran dan diserang demam tinggi, ruam kulit yang teruk. Selaput lendir mulut, usus, mata, hati, kelenjar adrenal, bronkus, dan sistem saraf pusat juga mungkin terjejas. Jangkitan dalam kes sedemikian berlaku semasa kelahiran (jika ibu menderita herpes genital) atau secara transplasenta.

Pada bayi baru lahir, lebih jarang pada kanak-kanak yang lebih tua, herpes primer dapat terjadi tanpa kerosakan pada kulit dan selaput lendir, mirip dengan septikemia (jenis penyakit hepatik atau ensefalitik, bergantung pada gejala yang berlaku). Dengan jenis hepatik, penyakit kuning, cirit-birit (cirit-birit) dan hepatomegali berlaku, dengan ensefalitik - fenomena ensefalitis. Dengan bentuk penyakit ini, kadar kematian yang tinggi diperhatikan. Bentuk herpes primer yang khas adalah eksim herpetic Kaposi. Pada masa yang sama, banyak vesikel herpetic, di tempat yang menyerupai unsur dengan cacar air, muncul dengan latar belakang dermatitis atopik. Penyakit ini hanya terhad kepada luka kulit, disertai demam dan limfadenopati, dan segera sembuh. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, sangat sukar dengan kerosakan pada selaput lendir mulut, trakea, nekrosis adrenal.

Walaupun herpes primer agak jarang berlaku, herpes berulang adalah perkara biasa. Luka kulit dengan herpes berulang sangat pelbagai. Bentuk penyakit yang paling biasa, yang mempunyai gambaran klinikal yang jelas dan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesukaran dalam diagnosis. Tidak kira kawasan lesi, kambuh dalam kebanyakan kes bermula dengan pelbagai jenis sensasi subjektif. Beberapa jam sebelum munculnya ruam, gatal-gatal, sensasi terbakar berlaku di kawasan yang sesuai pada kulit atau selaput lendir, agak jarang - rasa sakit dan perasaan merangkak. Keamatan sensasi subjektif biasanya tidak penting dan sering tidak menarik perhatian pesakit, pada masa yang sama, pesakit yang menderita penyakit berulang yang berulang dan menyedari manifestasi mereka, walaupun sensasi subjektif yang minimum berlaku, dapat meramalkan munculnya ruam dalam waktu terdekat. Setelah sensasi subjektif, bintik merah jambu muncul, ukuran dan intensiti warna berbeza-beza. Biasanya, perkembangan eritema berlaku dengan latar belakang edema yang sederhana. Tidak lama kemudian, pada latar belakang erythematous-edematous, gelembung hemisfera bulat dengan ukuran tidak lebih dari sebiji kacang kecil muncul. Gelembung disusun secara berkelompok, kadang-kadang bergabung dan membentuk gelembung yang lebih besar dengan garis besar kerang di sepanjang pinggiran, di mana vesikel kecil dapat dijumpai. Pada masa yang sama, bengkak meningkat. Kandungan gelembung itu telus, tetapi setelah 2-3 hari menjadi keruh. Gelembung biasanya wujud dari beberapa jam hingga beberapa hari, bergantung pada tempat mereka berada. Jadi, pada selaput lendir (khususnya, di kawasan genital), masa keberadaannya sangat singkat dan dalam kebanyakan kes tahap penyakit ini berlalu tanpa disedari. Pada masa yang sama, di kawasan kulit dengan stratum corneum tebal (jari), gelembung berterusan selama 5-7 hari. Evolusi ruam lebih lanjut dapat dua kali ganda: sama ada gelembung, kerana pecahnya, berubah menjadi hakisan, yang ditutup dengan kerak yang bersifat serous, atau kandungan gelembung menyusut menjadi kerak tanpa terbuka. Selepas itu, kerak jatuh, mendedahkan hakisan permukaan atau permukaan yang sudah dilancarkan. Erosi cepat epitel. Dalam semua kes, setelah kemerosotan ruam, tempat berwarna merah jambu atau sedikit berpigmen tetap berada di tempat mereka selama beberapa waktu..

Selalunya, dengan herpes berulang, ruam dilokalisasikan di wajah (bibir, hidung, pipi) dan di kawasan kemaluan. Ruam yang kurang biasa di punggung, di kawasan sakrum, di paha, jari. Pada beberapa pesakit, kemunculan serentak ruam pada bahagian kulit yang berbeza, sering berjauhan antara satu sama lain (herpes yang disebarkan) diperhatikan, kebetulan pada setiap kambuhan ruam dilokalisasi di tempat baru (herpes migrasi). Selalunya kambuh herpes disertai dengan sakit kepala, malaise, insomnia, disfungsi saluran gastrousus. Dari bentuk atipikal herpes berulang, perlu diperhatikan hemoragik, dengan kandungan vesikel berdarah, dan hemoragik-nekrotik, yang dicirikan oleh pembentukan nekrosis di lokasi unsur herpetic. Yang terakhir ini sering dijumpai pada pesakit yang menderita penyakit parah umum (tumor ganas, penyakit darah, keadaan imunodefisiensi).

Dalam kebanyakan kes, gambaran klinikal khas luka-luka herpetic pada kulit dan (atau) selaput lendir tidak menyebabkan kesukaran dalam diagnosis, yang tidak termasuk keperluan untuk pengesahan makmal. Walau bagaimanapun, dengan bentuk herpes yang tidak biasa, ujian makmal sangat menentukan dalam diagnosis. Mereka dijalankan di makmal virologi khusus. Ejen simptomatik yang digunakan untuk merawat herpes sudah terkenal. Sampai tahap tertentu, mereka menyumbang kepada kemerosotan ruam dan digunakan secara meluas, walaupun pada hakikatnya tidak mempengaruhi kejadian dan perjalanan kambuh berikutnya. Pada manifestasi awal penyakit, mungkin menggunakan alkohol etil atau kapur barus 75% dalam bentuk losyen pada lesi. Anda boleh menggunakan kesan suhu pada perapian - pembekuan dengan kloroetil atau menambahkan kesan suhu rendah (sepotong ais) dan suhu tinggi (air panas). Dana ini, digunakan dalam tahap eritema, dalam beberapa kes dapat mengganggu perkembangan ruam. Untuk rawatan simptomatik pada peringkat vesikular, lebih baik menggunakan agen yang mempunyai kesan pengeringan, misalnya, pasta zink, cairan Castellani, larutan pewarna anilin atau yodium. Sekiranya ruam di rongga mulut, adalah mungkin untuk mengesyorkan pesakit untuk membilas dengan larutan furacillin, rivanol, warna calendula, warna bunga chamomile. Penggunaan salap kortikosteroid untuk herpes simplex adalah kontraindikasi. Mereka bukan sahaja tidak mengurangkan jangka waktu kambuh, tetapi ketika digunakan pada tahap vesikulasi, mereka meningkatkan waktu ruam, dan dalam beberapa kes menyebabkan pembentukan bisul di tempat gelembung yang dibuka. Sekiranya pelanggaran keadaan umum pesakit, dos asid askorbik besar (hingga 0,6 g sehari) ), metiluracil, natrium nukleinat. Dalam tempoh kepulangan kekambuhan, pengambilan jangka panjang, sekurang-kurangnya sebulan, methionine, 1 tablet 3 kali sehari, vitamin kumpulan B, persediaan kalsium, tingtur Eleutherococcus disyorkan.

Pada masa ini, sejumlah ubat kemoterapi antiherpetik berkesan telah dikembangkan untuk rawatan manifestasi akut herpes simplex. Yang paling berkesan adalah penggunaan gabungan ubat kemoterapi - dalam bentuk salap, secara topikal dan dalam. Penetapan ubat kemoterapi di dalam ditunjukkan dalam kes di mana prosesnya disertai dengan fenomena umum, peningkatan kelenjar getah bening, dan juga jika tidak ada kesan dari kaedah rawatan lain. Harus diingat bahawa dengan penggunaan ubat yang sama secara berkepanjangan, perkembangan ketahanan terhadapnya adalah mungkin, oleh itu disarankan untuk menggunakan satu ubat tidak lebih dari 10 hari, diikuti dengan penggantiannya..

Dengan mengambil kira hakikat bahawa tugas utama dalam rawatan herpes berulang adalah untuk mencegah kambuh, sangat penting diberikan kepada pelbagai kaedah imunologi. Dalam beberapa kes, hasil yang baik pada pesakit dengan herpes berulang dapat dicapai dengan imunoterapi yang tidak spesifik. Pada masa ini, gamma globulin digunakan secara meluas (1-3 ml intramuskular 2 kali seminggu dari 3 hingga 5 kursus). Anda juga boleh mengesyorkan penggunaan kursus imunoglobulin manusia 8-10 hari 3 ml intramuskular setiap hari. Kini harapan besar ditumpukan pada imunoterapi tertentu, yang terdiri daripada penggunaan vaksin herpes yang tidak aktif, penggunaannya memungkinkan dalam kebanyakan kes mencapai hasil yang sangat baik (memanjangkan selang berulang, mengurangkan keparahan dan jumlah kekambuhan, dan dalam beberapa kes penamatan mereka). Vaksin digunakan dalam kitaran 5 suntikan (1 suntikan 0.2 ml intramuskular setiap 4 hari). Kursus rawatan terdiri daripada 6-8 kitaran, 2 yang pertama dengan selang 2 minggu, diikuti dengan selang 4-6 bulan. Keistimewaan kaedah rawatan ini adalah bahawa ia hanya digunakan pada masa inter-relaps setelah redaman kejadian akut dan kemerosotan ruam. Pada masa yang sama, jika kambuh penyakit berlaku dengan latar belakang pengenalan vaksin herpes polio (yang sering berlaku semasa kursus 1 atau 2), terapi tidak boleh dihentikan. Dianjurkan dalam kes-kes ini untuk memperpanjang selang antara suntikan hingga 5-6 hari, dan mengurangi dosis vaksin menjadi 0.1 ml. Setelah ruam hilang, rawatan diteruskan seperti biasa. Kontraindikasi utama untuk rawatan dengan vaksin antiherpetic adalah penyakit hati, penyakit ginjal, neoplasma malignan, kehamilan, dan juga intoleransi terhadap antibiotik tetrasiklin.

Salah satu kaedah yang menjanjikan untuk merawat herpes adalah penggunaan interferon dan pemicunya. Kelebihan ubat dalam kumpulan ini adalah bahawa mereka mempunyai spektrum tindakan antivirus yang sangat luas, tidak beracun, alergen yang sangat lemah, tidak menyebabkan reaksi alergi dan tidak membentuk strain virus yang tahan. Ubat-ubatan kumpulan ini terutamanya termasuk interferon leukosit manusia, yang untuk herpes digunakan dalam bentuk losyen, salap, dan juga boleh diberikan melalui penyedutan, suntikan dan semasa iontophoresis. Peningkatan keadaan pesakit, sebagai peraturan, berlaku dari dos pertama ubat, dan masa pemulihan dipendekkan sebanyak 3-4 kali. Sebagai tambahan kepada interferon, pemicu interferon kini semakin banyak digunakan dalam amalan klinikal. Penggunaannya dibenarkan oleh fakta bahawa pada pesakit dengan herpes berulang terdapat penurunan yang signifikan dalam pengeluaran interferon dalam tubuh, dan pengeluaran leukosit darahnya di bawah normal tidak hanya semasa kambuh, tetapi juga semasa pengampunan klinikal, yang sangat menentukan keparahan dan frekuensi kambuh. Oleh itu, rangsangan pengeluaran interferon endogen dalam badan dengan bantuan induktornya adalah kaedah terapi yang paling menjanjikan dan pencegahan jangkitan herpes berulang..

Untuk mencegah herpes berulang, disarankan untuk menghindari hipotermia, tekanan mental dan fizikal, untuk memasukkan makanan yang kaya dengan protein dan vitamin dalam makanan.