Gejala ulser perut, rejimen rawatan, ubat-ubatan

Ulser perut adalah patologi kronik, sering berulang, gejala utamanya adalah pembentukan kecacatan ulser di dinding perut, menembusi submukosa. Patologi ini diteruskan dengan tempoh penggantian dan pengampunan yang bergantian..

Di negara maju, kejadian penyakit ini adalah sekitar 10-15% di kalangan penduduk, dan jumlahnya sangat besar. Terdapat juga kecenderungan pertumbuhan patologi di kalangan wanita, walaupun sebelumnya diyakini bahawa ulser perut adalah penyakit lelaki. Kebanyakan orang berumur 30 hingga 50 tahun menderita patologi ini..

Mengapa dan bagaimana ulser berkembang?

Jangkitan dengan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)Sebab utama perkembangan penyakit ini. Bakteria bergelung ini menyebabkan 45-75% daripada semua ulser gastrik. Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa bakteria. Mikroba boleh dihantar melalui:
  • air liur (dengan ciuman)
  • pinggan mangkuk yang kotor
  • makanan yang tercemar air
  • alat perubatan yang kurang disterilkan (contohnya, fibrogastroscope)
  • dari ibu hingga janin
Kerana mengambil ubatPenyebab kedua yang paling umum munculnya patologi. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • ubat anti-radang bukan steroid bukan selektif - asid asetilsalisilat (aspirin), diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen, butadione;
  • kortikosteroid - prednisolone, dexamethasone, betamethasone, methylprednisolone;
  • sitostatik - imuran, azathioprine, fluorouracil;
  • penyediaan kalium - kalium klorida, panangin, asparkam;
  • ubat antihipertensi yang bertindak secara berpusat - reserpine.
Sebagai komplikasi pelbagai penyakit kronik
  • hiperparatiroidisme
  • batuk kering
  • Penyakit Crohn
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • diabetes
  • sarkoidosis
  • barah paru-paru
  • hepatitis virus kronik
  • sirosis hati
  • pankreatitis
  • Bronkitis kronik
  • penyakit seliak
  • sifilis
Akibat penyakit dan keadaan akut (yang disebut "ulser tekanan")
  • semua jenis kejutan
  • luka bakar yang meluas
  • radang dingin
  • sepsis
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik akut
  • trauma
Sebab sosial
  • emosi negatif
  • tekanan berterusan
  • kesilapan besar dalam pemakanan
  • penyalahgunaan alkohol dan rokok
  • kesejahteraan kewangan

Apakah jenis ulser perut?

Penyetempatan membezakan:Dengan bilangan luka ulseratif:Dengan saiz kecacatan:Mengikut peringkat perkembangan:
  • bahagian jantung
  • bahagian subkardial
  • badan perut (sepanjang kelengkungan yang lebih besar atau lebih rendah)
  • antrum
  • pilorik
  • bujang
  • pelbagai
  • kecil - hingga 0.5 cm
  • sederhana - berdiameter 0,6-1,9 cm
  • besar - 2-2.9 cm
  • gergasi - lebih daripada 3 cm
  • tahap aktif
  • tahap penyembuhan
  • tahap parut (parut merah atau putih)
  • tahap pengampunan

Gejala ulser perut

Tanda-tanda patologi dapat sangat bervariasi, mereka bergantung pada ukuran dan lokasi kecacatan, kepekaan individu terhadap kesakitan, fasa penyakit (eksaserbasi atau remisi), kehadiran komplikasi, usia pesakit dan patologi bersamaan..

Kesakitan adalah gejala utama ulser perut. Sindrom nyeri mempunyai beberapa ciri:

  • sakit boleh berlaku lebih awal (pada beberapa jam pertama selepas makan, jika kecacatan terletak di badan atau kardia perut), terlambat (lebih dari dua jam, biasanya dengan penyetempatan di pilorus), berpuasa atau lapar (terganggu sebelum makan) dan malam (biasanya muncul pada waktu separuh kedua malam);
  • kesakitan boleh muncul dan hilang, bergantung pada aktiviti proses keradangan;
  • kesakitan cenderung meningkat pada musim bunga dan musim luruh;
  • secara semula jadi, ia boleh menjadi tajam, memotong, menarik, menikam, kusam dan sebagainya;
  • rasa sakit hilang setelah mengambil ubat antisecretori dan antasid;
  • intensitasnya berbeza, dari sedikit rasa sakit hingga sensasi yang tidak dapat ditoleransi;
  • biasanya mengalami kesakitan di epigastrium, bahagian kiri dada, di belakang sternum, lengan kiri, atau di bahagian belakang. Penyetempatan kesakitan yang tidak biasa adalah hipokondrium yang betul, kawasan lumbar, pelvis kecil.

Perlu diingat bahawa kira-kira 20% pesakit tidak mengalami kesakitan. Ini biasanya berlaku pada usia tua, dengan diabetes, mengambil NSAID.

Tanda-tanda penyakit ulser peptik yang lain:

  • pedih ulu hati adalah sensasi terbakar di kawasan epigastrik. Sebab kemunculannya adalah kemasukan kandungan gastrik asid yang agresif ke dalam lumen esofagus;
  • loya dan muntah - disebabkan oleh gangguan pergerakan gastrik. Muntah berlaku beberapa jam selepas makan dan memberi kelegaan;
  • bersendawa - membuang sejumlah kecil jus gastrik secara tidak sengaja ke rongga mulut. Ia dicirikan oleh sensasi masam atau pahit di mulut. Belching berlaku kerana gangguan sfinkter jantung.
  • penurunan selera makan - muncul kerana pelanggaran fungsi motor saluran gastrointestinal, atau seseorang dengan sengaja menolak untuk makan kerana takut sakit;
  • sembelit - pergerakan usus yang tertunda selama lebih dari 2 hari. Muncul kerana peningkatan rembesan asid hidroklorik dan pengekalan produk di dalam perut;
  • perasaan berat di perut yang berlaku selepas makan;
  • ketepuan cepat;
  • rasa kembung.

Komplikasi

Seperti banyak penyakit lain, ulser perut boleh mengalami komplikasi, kadang-kadang agak berbahaya. Ini termasuk:

Penembusan

Penembusan adalah pemusnahan dinding perut, sementara bahagian bawah ulser menjadi organ yang terletak berdekatan. Ini biasanya pankreas. Asid hidroklorik dan pepsin memusnahkan strukturnya, menyebabkan pankreatitis merosakkan akut. Gejala penembusan pertama adalah sakit perut yang teruk, demam, dan peningkatan alpha-amylase darah.

Berlubang

Perforasi adalah pemusnahan dinding organ dan kemasukan kandungannya ke dalam rongga perut atau ruang retroperitoneal. Ia berlaku dalam 7-8% kes. Pelanggaran integriti dinding boleh mencetuskan pengangkatan berat, kerja fizikal yang keras, penggunaan makanan berlemak dan pedas, dan minum. Gambaran klinikal dicirikan oleh semua tanda-tanda peritonitis yang meresap (kelemahan umum, sakit di seluruh perut, mabuk dan lain-lain).

X-ray perut tegak membantu mendiagnosis perforasi gastrik! Di atasnya anda dapat melihat pencerahan berbentuk gas (gas) di bawah kubah diafragma..

Keganasan

Keganasan adalah degenerasi ulser menjadi barah perut. Komplikasi ini jarang berlaku, pada kira-kira 2-3% pesakit. Perlu diperhatikan bahawa ulser duodenum tidak pernah berubah menjadi tumor malignan. Dengan perkembangan barah, pesakit mulai menurunkan berat badan, mereka tidak menyukai makanan daging, dan selera makan mereka berkurang. Lama kelamaan, gejala keracunan barah muncul (demam, loya, muntah), kulit pucat. Seseorang dapat menurunkan berat badan hingga cachexia (keletihan badan yang lengkap).

Stenosis penjaga pintu

Stenosis pilorik berlaku jika kecacatan ulseratif dilokalisasi di kawasan pilorik. Penjaga pintu adalah bahagian perut yang paling sempit. Kekambuhan yang kerap menyebabkan parut pada mukosa dan penyempitan bahagian pilorik. Ini menyebabkan gangguan perjalanan makanan ke usus dan genangannya di perut..

Terdapat 3 peringkat stenosis pilorik:

  • diberi pampasan - pesakit mempunyai rasa berat dan limpahan di kawasan epigastrik, kerap bersendi masam, tetapi keadaan umum tetap memuaskan;
  • subkompensasi - pesakit mengadu bahawa walaupun sedikit makanan menyebabkan rasa kenyang dan berat di perut. Muntah adalah perkara biasa dan melegakan sementara. Pesakit kehilangan berat badan, takut makan;
  • dekompensasi - keadaan umum teruk atau sangat sukar. Makanan yang dimakan tidak lagi masuk ke dalam usus kerana penyempitan penjaga pintu sepenuhnya. Muntah yang banyak, berulang, berlaku sebaik sahaja makan makanan. Pesakit mengalami dehidrasi, mereka mengalami penurunan berat badan, elektrolit dan ketidakseimbangan pH, kekejangan otot.

Berdarah

Pendarahan gastrointestinal berlaku kerana pemusnahan dinding kapal di bahagian bawah ulser (lihat penyebab pendarahan dari dubur). Komplikasi ini agak biasa (kira-kira 15% pesakit). Secara klinikal ia ditunjukkan dengan muntah "kopi", kapur dan tanda-tanda umum kehilangan darah.

Muntah-muntah "kopi" mendapat namanya dari fakta bahawa darah, masuk ke dalam lumen perut, memasuki reaksi kimia dengan asid hidroklorik. Dan pada penampilannya berubah menjadi coklat-hitam dengan biji-bijian kecil.

Melena adalah najis berwarna hitam atau hitam (lihat penyebab najis hitam). Warna najis juga disebabkan oleh interaksi darah dengan jus gastrik. Namun, harus diingat bahawa beberapa ubat (suplemen zat besi, arang aktif) dan beri (blackberry, blueberry, black currants) boleh menjadikan najis menjadi hitam.

Tanda-tanda kehilangan darah yang biasa termasuk pucat umum, penurunan tekanan darah, takikardia, dan sesak nafas. Kulit menjadi ditutup dengan peluh berkeringat. Sekiranya pendarahan tidak dikawal, orang itu boleh kehilangan terlalu banyak darah dan mati..

Cara mengenal pasti penyakit?

Untuk mengesyaki ulser peptik, doktor dibantu oleh keluhan pesakit dan sejarah penyakitnya. Namun, untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, ahli terapi menetapkan sejumlah prosedur khas..

Kaedah untuk mengesan ulser perut:

  • Kiraan darah lengkap - Pengurangan jumlah eritrosit dan hemoglobin (anemia), peningkatan ESR
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - Dengan bantuan tiub getah khas dengan kamera (fibrogastroscope), doktor dapat melihat dengan keadaan matanya sendiri keadaan membran mukus saluran pencernaan. Kaedah ini juga membolehkan anda melakukan biopsi pada dinding organ, iaitu mencubit sekeping kecil dari dalamnya.
  • X-ray perut dengan kontras - Tekniknya sekarang agak ketinggalan zaman. Intinya adalah seperti berikut: pesakit minum campuran barium yang berbeza. Kemudian ahli radiologi mengambil satu siri gambar yang menunjukkan bagaimana kontras bergerak di sepanjang membran mukus. Corak ulser biasanya digambarkan sebagai "gejala niche".
  • Pengukuran pH dan pemantauan harian pH asid gastrik - Ini adalah teknik invasif dan menyakitkan yang membolehkan anda menilai seberapa agresif jus gastrik dalam hubungannya dengan membran mukus.

Kaedah untuk mengesan Helicobacter:

  • Serologi - Pengesanan antibodi dalam darah terhadap H. pylori
  • Uji nafas urease radionuklida - Berdasarkan perkumuhan urea oleh mikroba, yang dilepaskan di udara. Tekniknya selamat, untuk mengesan Helicobacter, anda hanya perlu bernafas dalam bekas khas.
  • Ujian tinja - Pengesanan antigen Helicobacter dalam tinja, digunakan untuk menentukan keberkesanan rawatan
  • Ujian urease cepat - Dilakukan selepas fibrogastroscopy. Bahagian selaput lendir yang dihasilkan diuji dengan petunjuk khas yang mengesan H. pylori

Rawatan ulser perut

Terapi untuk penyakit ini adalah pelbagai komponen. Wajib adalah pembasmian (pemusnahan) Helicobacter pylori, mengurangkan keasidan jus gastrik, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan (pedih ulu hati, mual) dan mencegah komplikasi.

Terapi antibiotik

Apabila hubungan ulser peptik Helicobacter pyloris telah terbukti, rawatan tidak akan lengkap tanpa penggunaan antibiotik. Sebelum ini, dipercayai bahawa rawatan harus berlangsung sehingga hilangnya mikroba sepenuhnya, yang disahkan oleh:

  • ujian darah untuk antibodi
  • menyemai
  • ujian urease untuk FGDS

Kemudian ternyata tidak semua spesies Helicobacter menyebabkan penyakit ini, dan kehancurannya tidak dapat dicapai, kerana ketika mereka mati di duodenum dan perut, ia bergerak lebih rendah ke usus, menyebabkan keradangan dan dysbiosis yang teruk. Jangkitan semula juga mungkin terjadi ketika menggunakan peralatan biasa dan semasa prosedur EGD, yang hanya harus dilakukan pada petunjuk yang ketat.

Sehingga kini, disarankan untuk menjalankan 1 atau 2 kursus terapi antibiotik, jika setelah kursus pertama bakteria tidak mati, rejimen rawatan lain dipilih, ubat berikut digunakan:

  • Makrolida (Clarithromycin)
  • Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin)
  • Tetrasiklin
  • Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter

Ubat antisecretori

  • Antasid - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Mereka menyelimuti selaput lendir, juga meneutralkan asid hidroklorik dan mempunyai kesan anti-radang..
  • Penyekat reseptor H2-histamin - Ranitidine, rhinitis, famotidine, quamatel. Penyekat reseptor histamin mengganggu tindakan histamin, berinteraksi dengan sel parietal membran mukus dan meningkatkan rembesan jus gastrik. Tetapi praktiknya telah berhenti digunakan kerana menyebabkan gejala penarikan (ketika gejala kembali setelah menghentikan terapi).
  • Penyekat pam Proton - Omeprazole, Omez, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Controller, Rabelok, Nexium (lihat senarai ulser duodenum yang lebih lengkap). Blok H + / K + -ATPase atau pam proton, dengan itu menghalang pembentukan asid hidroklorik.
  • Analog sintetik prostaglandin E 1 Laman Web Misoprostol. Menghambat rembesan asid hidroklorik, meningkatkan pembentukan lendir dan bikarbonat.
  • Penyekat selektif reseptor M-kolinergik (pirentsipine, gastrocepin) mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dan pepsin. Digunakan sebagai terapi tambahan untuk kesakitan teruk, antara kesan sampingan mulut kering dan berdebar.

Bermakna yang meningkatkan perlindungan membran mukus

  • Sucralfate (Venter) - mencipta lapisan pelindung di bahagian bawah ulser
  • Natrium karbenoksolon (biogastron, ventroxol, caves-s) membantu mempercepat pemulihan membran mukus.
  • Bismut koloid subcinate - De-nol. Membentuk filem peptida-bismut yang melapisi dinding perut. Sebagai tambahan, ion bismut mempunyai kesan bakteria terhadap Helicobacter.
  • Prostaglandin sintetik (enprostil) merangsang pertumbuhan semula sel dan pengeluaran lendir.

Ubat lain

  • Penenang (Tenoten, Valerian), antidepresan (amitriptyline). ubat penenang (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetik - Domperidone, motilium, metoclopramide, cerucal, itopride, primer. Meningkatkan motilitas saluran pencernaan, mempermudah masuknya makanan ke usus.
  • Antispasmodik - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Menghilangkan kekejangan sel otot dinding perut, mengurangkan sindrom kesakitan.
  • Probiotik - Enterojermina, bifiform, linex (lihat senarai probiotik). Ditetapkan untuk terapi antibiotik.

Kursus rawatan untuk ulser perut adalah 2-6 minggu, bergantung pada keadaan umum dan ukuran kecacatan.

Rejimen rawatan

Pemusnahan H. pylori mendorong luka parut yang lebih baik. Ini adalah langkah pertama dalam rawatan ulser peptik. Terdapat dua rejimen rawatan antibiotik utama. Mereka diresepkan langkah demi langkah, iaitu, ubat-ubatan dari baris pertama tidak berfungsi, kemudian mereka mencuba skema kedua.

Pembasmian baris pertama (dalam seminggu):

  • Inhibitor pam Proton 20 mg dua kali sehari.
  • Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin) 1000 mg dua kali sehari atau derivatif nitroimidazole (Metronidazole) 500 mg juga dua kali sehari.
  • Macrodides (Clarithromycin) 500 mg dua kali sehari.

Sekiranya gagal, pembasmian baris ke-2 ditawarkan (1 minggu):

  • Inhibitor pam Proton 20 mg dua kali sehari.
  • Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) 500 mg juga tiga kali sehari.
  • Bismuth subcitrate (De-nol) 120 mg 4 kali sehari.
  • Tetrasiklin (Tetrasiklin) 0,5 g 4 kali sehari.

Pada masa ini, doktor sedang mengembangkan kaedah baru untuk merawat patologi. Vaksin Helicobacter sudah diuji. Untuk penyembuhan kecacatan mukosa yang lebih baik, ubat sitokin, trefoyl peptida dan faktor pertumbuhan digunakan.

Pemakanan pesakit

Terdapat dua syarat utama makanan: ia mesti lengkap dan membebaskan selaput lendir daripada kerosakan kimia dan fizikal. Dianjurkan untuk makan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Hidangan harus dicincang halus atau cair, tidak panas atau sejuk, direbus atau dikukus (lihat artikel terperinci mengenai pemakanan - apa yang boleh anda makan untuk ulser dan gastritis).

Apa yang boleh anda makan?

Apa yang perlu dikecualikan secara kategoris?

  • sup bijirin berlendir (oatmeal, semolina, beras)
  • daging tanpa lemak (ayam belanda, ayam, sapi) tanpa kulit dan fasia, ikan
  • bubur tumbuk cair
  • krim, keju kotej
  • telur rebus, telur dadar kukus
  • mentega
  • jeli, kentang tumbuk, mousses, kompot buah dan beri
  • sayang
  • roti dan barang bakar
  • beberapa sayur-sayuran dan buah-buahan - kubis, kekacang, tomato, lobak, gooseberry, kurma, buah sitrus dan sebagainya
  • sos, rempah
  • makanan dalam tin
  • teh, koko, kopi
  • sup daging
  • alkohol
  • goreng, salai, masin, pedas

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Susu segar, soda, rebusan akar calamus, semua jenis kacang, serbuk kacang dan jus lobak merah akan membantu menghilangkan pedih ulu hati (lihat ubat untuk pedih ulu hati). Jus kentang segar digunakan untuk meneutralkan asid hidroklorik dalam jus gastrik. Untuk melakukan ini, anda perlu memarut akar tanaman dan saring jisim yang dihasilkan melalui kain tipis. Ambil setengah gelas jus kentang sejam sebelum sarapan selama seminggu.

Menggalakkan penyembuhan dan rawatan herba. Doktor mengesyorkan infus fireweed, yarrow, marsh dryweed, strawberry dan apple apple, flax seed, aspen buds, chaga birch mushroom.

Khasiat penyembuhan juga dimiliki oleh koleksi herba khas, yang meliputi rimpang elecampane, bunga chamomile, yarrow, celandine, kering kering paya, biji rami, akar licorice, pinggul mawar. Semua ramuan perlu dibasuh dengan baik, dikeringkan dan ditutup dengan air mendidih. Sebaiknya minum satu sudu 10 minit sebelum makan. Hasil positif tidak akan membuat anda menunggu.

Ulser perut, rawatan dan pemakanan: makanan apa yang boleh anda makan

Topik hari ini: ulser perut, rawatan dan pemakanan. Makanan apa yang boleh anda makan untuk ulser perut? Adakah penggunaan kefir dibenarkan? Apa yang disertakan menu untuk jadual 1 dan 6? Dan bagaimana merawat ulser. Sekarang, saya akan memberitahu anda semuanya. Pergi!

Sasha dan Pasha bertemu di wad hospital. Kedua-duanya berusia pertengahan, kedua-duanya menjalani pembedahan, memotong perut hampir separuh. Sasha, ketika masih di hospital, berfikir: perlu mengubah gaya hidupnya. Dia menyingkirkan tabiat buruk, mengikuti arahan doktor, dan setelah setengah tahun dia merasa hebat. Perutnya diregangkan ke ukuran normal, penyakit ini tidak kembali. Sebaik sahaja dia memanggil Pasha untuk mengetahui bagaimana perasaannya. "Pasha sudah mati," jawab mereka. - Dia sama sekali tidak berubah selepas operasi. "

Helo kawan! Apa yang saya katakan kepada anda adalah benar. Lebih baik jangan menunggu ambulans membawa anda terus ke meja operasi. Ulser perut adalah berbahaya, rawatan dan pemakanan dengan penyakit seperti itu - seratus mata untuk mengalahkannya. Mari kita bincangkan perkara ini.

Kawan, baca artikelnya lebih jauh, ia akan mengandungi banyak perkara menarik!

Dan bagi mereka yang mahukan:

Kisah dua jalan yang mesti dilalui serentak

Kesatria itu menunggang Perut, letih dan cedera. Tiba-tiba dia melihat - di depannya ada batu, dan di atasnya terdapat tulisan: "Sekiranya anda menyusuri jalan kiri, anda akan sakit sepenuhnya. Sekiranya anda ke kanan, anda akan mati tidak lama lagi. " Orang itu bertanya-tanya apa yang harus dia lakukan, dan kemudian dia menambahkan di atas batu itu: "Jika kamu berjalan lurus, kamu akan melewati semua musibah." Dan ia berlaku.

Di satu pihak, tekanan kronik dan kelemahan sistem imun menyebabkan penyakit, dan di sisi lain, kesilapan dalam pemakanan dan gaya hidup yang tidak sihat. Penyakit ini boleh berlanjutan selama bertahun-tahun, bertambah buruk pada musim bunga dan musim gugur, dan jika ia bermula, ia akan berakhir dengan pendarahan gastrik, perforasi ulser dan peritonitis..

Gejala utama adalah sakit perut, senak. Biasanya, dengan gastritis, seluruh perut sakit, dan dengan ulser, bahagian tertentu, atau bahkan satu titik.

Perjuangan melawan penyakit jahat terdiri daripada dua jalan yang mesti diikuti secara serentak:

  1. Rawat dengan ubat untuk menyembuhkan bisul, mengembalikan keseimbangan asid-basa dan menyingkirkan mikroflora yang berlebihan.
  1. Pemakanan yang betul dan pematuhan yang ketat terhadap keperluan diet.

Ulser perut, rawatan dan pemakanan: rakan - ubat

Biasanya doktor menggunakan perkara berikut:

  1. Pertama, ubat yang mengekalkan keasidan jus gastrik: antihistamin, dan perencat pam proton. Mereka mesti diminum mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor..
  1. Kemudian - bahan yang dapat menekan pertumbuhan Helicobacter pylori yang berbahaya. Kesemuanya adalah antibiotik yang kuat, dan bersamaan dengan langkah-langkah pencegahan ulser, mereka berjaya mengatasi tugas tersebut.
  1. Peringkat seterusnya adalah pemulihan membran mukus dengan bantuan gastroprotectors. Pelindung adalah pelindung. Biasanya, persiapan bismut bertindak mengikut peranannya..

Ketiga-tiga peringkat ini dipenuhi dengan banyak komplikasi, sebab itulah sangat penting untuk berada di bawah pengawasan doktor. Dia akan menetapkan kombinasi yang tepat, menetapkan ubat-ubatan tambahan - vitamin, bahan yang menyelimuti - contohnya, ekstrak Almagel, atau aloe.

Ubat rakyat - decoctions dan infus herba, yang meningkatkan pencernaan dan menyembuhkan bisul, digunakan bersama dengan rawatan utama.

Sekiranya ulser perut dan duodenum, semua cara mesti digunakan agar tidak membawa penyakit kepada komplikasi dengan pendarahan, perforasi, atau bahkan barah, ketika anda harus melakukan operasi.

Ulser perut, rawatan dan pemakanan: peraturan mudah

Diet untuk bisul mungkin kelihatan ketat, tetapi seperti yang mereka katakan: "Ketakutan mempunyai mata yang besar." Mula-mula anda perlu mempelajari beberapa peraturan mudah..

Perkara pertama yang pertama - makanan tidak boleh panas dan sejuk. Kita tidak memerlukan tekanan tambahan untuk organ yang berpenyakit.
Kedua - jangan lekang perut, makan sedikit demi sedikit.
Dan peraturan ketiga - jangan berehat lama antara makan, makan enam atau tujuh kali sehari..

Ulser perut, rawatan dan pemakanan: makanan berbahaya

Anda suka pedas, masin, dan vodka di atas. Lupakan! Anda perlu makan lazat dan memuaskan, tetapi tidak termasuk sepenuhnya:

  • kaldu daging, ikan dan sayur-sayuran yang kuat, dan pada masa yang sama sos;
  • berlemak, pedas dan salai;
  • tepung rai, roti pengeluaran masa kini, mentega dan puff, pasta;
  • pengasam;
  • sosej;
  • dari bijirin - barli mutiara dan millet;
  • jagung dan kekacang;
  • semua makanan dalam tin;
  • sangat disayangkan, tetapi kubis dilarang, dan bayam dengan kelim, dan lobak dengan lobak, dan juga bawang;
  • buah-buahan dan buah beri yang belum masak;
  • produk kvass, bir, wain dan vodka.

Garam harus dikonsumsi dalam jumlah yang sangat sederhana, dan sekiranya terjadi pemburukan, ia harus dikecualikan sama sekali. Ia tidak membenarkan anda mengawal keseimbangan garam-air.
Tidak begitu besar senarai yang anda lihat, dan cukup masuk akal untuk banyak penyakit.

Ulser perut, rawatan dan pemakanan: apa yang tinggal?

Makanan apa yang boleh dimakan dengan ulser:

  • sup tumbuk dari sayur-sayuran dan daging tanpa lemak, pada kaldu yang dicairkan;
  • sup susu dengan mi, nasi dan gandum gulung;
  • roti basi, hanya gandum, crouton, kue kering, pai dan kek keju, dibakar dengan teliti, dengan isian dari apa yang dibenarkan;
  • daging tanpa lemak, tanpa kulit dan tendon, lebih baik dalam bentuk potongan daging wap dan sejenisnya;
  • ikan putih tanpa lemak, rebus atau kukus;
  • susu - minum setiap hari, dan juga kefir segar, yogurt, krim, dadih;
  • soba, semolina, beras, oatmeal;
  • sayur dikukus atau dibersihkan;
  • mentega, dan jika minyak sayuran - pasti halus, dan mentah;
  • untuk pembuka selera - pate rendah lemak, tolong, kaviar sturgeon, herring yang direndam, anda bahkan boleh ham tanpa lemak;
  • untuk gula-gula - pelbagai jenis makanan lazat: puri buah, mousse, jeli, madu ubat, dan jika tidak ada masalah dengan berat badan berlebihan - kemudian marshmallow, dan gula, dan pastille, dan juga jem;
  • Anda boleh minum jus manis, dan teh, kopi dan koko - pastinya dengan susu.

Penggunaan kefir, dengan izin doktor dan dengan toleransi yang baik, harus berterusan. Ini memberi kita bakteria yang kita perlukan untuk menghalang pertumbuhan mikroba penyebab penyakit di perut dan usus..

Pertama, menu untuk nombor nombor 1 ditetapkan, kemudian lama kelamaan kita beralih ke jadual nombor 16 (kedua-dua jadual - menurut Pevzner). Dengan keresahan, dua minggu pertama - diet yang ketat: semuanya disucikan, tanpa sayur-sayuran dan roti. Kemudian kita beralih ke diet yang lebih biasa..

Kawan! Saya, Andrey Eroshkin, akan mengadakan webinar mega yang menarik untuk anda, daftar dan tonton!

Topik untuk webinar yang akan datang:

  • Cara menurunkan berat badan tanpa kemahuan dan agar berat badan tidak kembali lagi?
  • Bagaimana untuk kembali sihat tanpa pil, cara semula jadi?
  • Dari mana batu ginjal berasal dan apa yang harus dilakukan untuk mengelakkannya muncul semula?
  • Cara berhenti berjumpa pakar sakit puan, mempunyai bayi yang sihat dan tidak menjadi tua pada usia 40 tahun?

Dan tentu saja, tidak boleh kurang dari 2800 kalori, dan lebih baik daripada 3000. Anda memerlukan kekuatan untuk pulih, tetapi tidak ada tempat untuk membawanya dari kelaparan.

Perkataan perpisahan kecil

Kita semua berbeza, dan kita mendapat penyakit ulser peptik kerana pelbagai alasan. Untuk merawat kami dengan cekap, lebih baik menghubungi klinik yang memilih profesional mereka. arah adalah ulser, mempelajarinya dan bekerjasama dengan banyak pesakit, mengembangkan pendekatan individu. Pakar yang kompeten adalah kunci kejayaan.

Dari cadangan umum yang boleh saya tambahkan: baca "Kursus Penurunan Berat Badan Aktif" saya, di dalamnya anda dapat mempelajari banyak perkara berguna mengenai pemakanan, dan ini akan berguna baik untuk bisul dan untuk banyak masalah lain.

Untuk hari ini semua.
Terima kasih kerana membaca catatan saya hingga akhir. Kongsi artikel ini dengan rakan anda. Langgan blog saya.

Ulser perut

Ulser perut (ulser peptik) adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada saluran gastrousus.

dicirikan oleh pembentukan kecacatan kecil (hingga 1 cm, jarang lebih banyak) pada membran mukus (kadang-kadang submucosa) perut, sebagai akibat tindakan agresif pada membran mukus beberapa faktor (asid hidroklorik, hempedu, pepsin). Ini adalah penyakit kronik, oleh itu ia bergantian dengan tempoh eksaserbasi (paling kerap pada musim bunga dan / atau musim luruh) dan penurunan (pengurangan gejala). Ulser perut adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan, kerana parut terbentuk di kawasan mukosa gastrik yang terkena ulser, dan tidak mempunyai kemampuan berfungsi (rembesan jus gastrik), bahkan setelah rawatan.

Ulser perut sakit, kira-kira 10-12% populasi orang dewasa, sekitar 400-500 kes penyakit, per 100 ribu penduduk. Di negara-negara CIS, terdapat kira-kira 12 kes, setiap 10 ribu penduduk. Lebih sering, penyakit ini berlaku di kalangan penduduk bandar, mungkin ini disebabkan oleh faktor psiko-emosi dan pemakanan. Lelaki mengalami penyakit ulser peptik lebih kerap daripada wanita. Wanita, lebih kerap jatuh sakit pada usia pertengahan (semasa menopaus), yang berkaitan dengan perubahan hormon dalam badan.

Patogenesis

Fungsi normal mukosa gastrik berlaku dalam keadaan terdedah kepada mukosa dua kumpulan faktor:

  • faktor perlindungan;
  • faktor agresif, merosakkan.

Faktor kumpulan pertama termasuk: lendir yang dihasilkan oleh mukosa gastrik, lendir ini menghalang penyebaran proton terbalik ke membran mukus.

Faktor kumpulan ke-2 termasuk: jus gastrik (mengandungi asid hidroklorik dan pepsin - enzim yang mencerna sebatian protein), yang merupakan agen agresif untuk sel dan faktor berjangkit - mikroba Helicobacter - Helicobacter pylori (sekiranya terdapat jangkitan dengannya). Kemunculan ulser peptik berlaku apabila kesan merosakkan pada mukosa gastrik faktor agresif mula berlaku atas tindakan faktor pelindung.

Sejumlah ulser gastrik yang ketara dikaitkan dengan jangkitan dengan mikroorganisma Helicobacter pylori, bakteria asidofilik spiral yang hidup dalam kandungan berasid perut dan membran mukusnya. Walau bagaimanapun, hanya sebilangan kecil pembawa Helicobacter pylori yang dijangkiti mengalami ulser gastrik atau duodenum atau gastritis yang signifikan secara klinikal dengan keasidan yang tinggi. Sebab-sebab fakta bahawa bahagian yang lebih kecil dari mereka yang dijangkiti mikroorganisma jatuh sakit tidak jelas: nampaknya, keadaan imuniti umum dan tempatan, faktor pelindung spesifik mukosa gastrik (rembesan bikarbonat, lendir pelindung), keasidan awal (sebelum jangkitan) dan aktiviti enzimatik kandungan gastrik adalah penting. dan lain-lain.

Menurut data terbaru yang dikemas kini, 38% ulser perut di seluruh dunia dikaitkan dengan jangkitan H. pylori. Sebab umum kedua untuk pembentukan ulser perut adalah penggunaan ubat anti-radang bukan steroid. Penyebab yang lebih jarang termasuk: adenokarsinoma, karsinoid, penembusan tumor pada organ tetangga, sarkoma, leiomyoma, badan asing, diabetes mellitus, penyakit Crohn, limfoma, sifilis, batuk kering, jangkitan HIV.

Kemunculan bisul perut juga dapat didorong oleh merokok, penyalahgunaan alkohol (terutama minuman beralkohol yang kuat), kopi dan minuman yang mengandung kafein lain, tekanan neuropsik, tekanan, kemurungan, kegelisahan, ketika akibat peningkatan nada saraf vagus, peningkatan rembesan jus gastrik terjadi (jadi disebut "ulser tekanan"), sakit akut pada kecederaan parah, luka bakar, disertai dengan perkembangan kejutan traumatik (yang disebut "ulser kejutan"), makanan sembarangan, makanan kering, penyalahgunaan produk setengah jadi dan pekat, rempah, masam, pedas, lada, asin, asap, goreng, terlalu panas, terlalu sejuk atau makanan yang menjengkelkan secara terma, kimia atau mekanikal, minuman berkarbonat.

Pada beberapa pesakit, peningkatan gejala juga disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan manis atau bakar, nampaknya disebabkan oleh peningkatan rembesan insulin dan peningkatan keasidan dan rembesan pepsin yang bersamaan.

Pengelasan

Mengikut lokasi, perkara berikut dibezakan secara berasingan:

  • jabatan jantung;
  • ulser perut;
  • antrum;
  • terusan pilorik;

ulser duodenal (dilokalisasikan di duodenum):

  • ulser mentol;
  • ulser bulbous;

bisul gabungan (secara bersamaan mempengaruhi perut dan duodenum).

  • Akut - berkembang dengan cepat dan mempengaruhi bahagian besar.
  • Kronik - terbentuk secara beransur-ansur, pengampunan dapat bertahan lama.
  • Kecil (kurang dari 5 mm)
  • Sedang (5 - 10 mm)
  • Besar (11-30 mm)
  • Raksasa (lebih dari 30 mm).
  • Laten (atipikal) - perubahan neurovegetative yang ketara (sering diperhatikan pada masa remaja)
  • Ringan (jarang berulang) - sangat ringan dengan sedikit kesakitan (kebanyakannya pada wanita muda)
  • Keterukan sederhana - berulang 1 - 2 kali setahun
  • Kekambuhan berterusan - teruk, yang dinyatakan oleh penurunan berat badan, gangguan metabolik dan pelbagai komplikasi

Gejala ulser perut

Penyakit ulser peptik mempunyai manifestasi klinikal yang cukup khas. Oleh itu, pakar yang berpengalaman sering dapat mengesyaki penyakit ini disebabkan oleh aduan pesakit yang telah membuat temu janji..

Sebagai peraturan, pesakit bimbang tentang:

  1. Rasa sakit yang berterusan atau paroxysmal di kawasan epigastrik (epigastrik) atau dilokalisasi tepat di bawah proses xiphoid sternum, yang berkaitan secara langsung dengan penggunaan makanan (ketika ulser terletak di bahagian jantung, mereka muncul atau meningkat secara literal dalam beberapa minit, dengan kerosakan pada perut, rasa sakit bermula dalam setengah jam atau 1, 5 jam, dan dalam kes penyetempatan duodenum, mereka berkembang pada waktu perut kosong dan dihentikan oleh makanan);
  2. Kesakitan "malam" (adalah hak prerogatif ulser duodenum dan kecacatan ulseratif yang terbentuk di kawasan gastrik saluran keluar);
  3. Penyinaran atau penyebaran kesakitan yang timbul di bahagian belakang, hipokondrium atau kawasan umbilik (simptom berselang);
  4. Rasa berat, terbakar, kenyang dan tidak selesa pada perut ketika perut kosong atau selepas makan;
  5. Mual, yang boleh diganti dengan muntah yang melimpah yang berlaku di puncak pencernaan (kira-kira setengah jam atau 1.5 jam selepas makan) dan membawa kepada rasa lega (hilangnya mual dan sakit), muntah mengandungi makanan yang dimakan, kadang-kadang di dalamnya hempedu dilihat;
  6. Gangguan najis (lebih kerap terdapat kecenderungan untuk sembelit refleks semasa eksaserbasi);
  7. Selera makan meningkat (kerana peningkatan rembesan gastrik);
  8. Penurunan berat badan (beberapa pesakit mula mengurangkan jumlah makanan yang dimakan dan kekerapan penggunaannya kerana bimbang rasa sakit berulang);
  9. Gangguan psikoemosi (mood rendah, kegelisahan berlebihan, agresif, keletihan, pemikiran bunuh diri, ketegangan dalaman, gangguan tidur).

Penyakit ini biasanya berkembang secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit ini tidak dapat dilihat sepenuhnya. Dalam kes klinikal seperti itu, penyakit ini muncul dengan munculnya komplikasi atau bekas luka pasca ulser yang lama menjadi penemuan yang tidak dijangka semasa pemeriksaan endoskopi.

Tanda-tanda pemburukan

Tanda-tanda pemburukan penyakit ulser peptik:

  • rasa sakit yang membosankan, memotong atau menusuk, yang dilokalisasikan di bahagian atas perut tengah, boleh memancar di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • sindrom kesakitan berlaku 30-60 minit selepas makan, berhenti selepas mengosongkan perut;
  • sekiranya berlaku pelanggaran integriti membran mukus, jus gastrik berasid memasuki esofagus bawah, yang membawa kepada kemunculan pedih ulu hati;
  • loya dan muntah - selepas muntah, seseorang berasa lebih baik;
  • peningkatan keasidan perut menyebabkan sembelit, masam dan sesak.

Manifestasi penyakit ulser peptik pada peringkat yang berbeza

peringkat awal.Kesakitan paroxysmal di pusar. Mereka boleh meningkat pada waktu perut kosong atau pada waktu malam. Semasa penderitaan, seseorang tidak boleh bergerak. Tekanan turun dengan mendadak, wajah menjadi pucat, peluh sejuk keluar, bibir berubah menjadi biru. Semasa meraba kawasan perut dengan jari anda, rasa sakit yang teruk dan sengit muncul.
Tahap dua.Dengan tahap kerosakan ini, sensasi menyakitkan hilang dengan mendadak. Suhu mula meningkat dengan cepat. Denyutan jantung menjadi lebih kerap, sembelit berlaku, dan kekeringan muncul di mulut. Selain itu, kembung muncul.
Tahap ketiga.penuh dengan berlakunya perforasi ulser. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan segera, maka peritonitis mungkin muncul. Ketoksikan yang kuat diperhatikan, keadaan kesihatannya semakin merosot.

Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang dengan latar belakang penyakit lain saluran gastrointestinal (gastritis, hakisan dinding), jadi seseorang mesti sangat berhati-hati dengan isyarat yang dihantar oleh tubuh. Anda harus membuat janji temu sekiranya anda mengalami gejala berikut:

  • penurunan selera makan;
  • peningkatan gas;
  • muntah, sendawa, loya;
  • pengurangan berat;
  • berat selepas makan, perasaan sesak;
  • sembelit;
  • sakit perut;
  • lapisan keputihan di lidah;
  • berpeluh berlebihan.

Diagnostik

Untuk diagnosis ulser gastrik, sangat penting untuk mengumpulkan anamnesis dengan teliti (aduan pesakit, penampilan kesakitan yang berkaitan dengan makan, kecenderungan keturunan, musiman).

Semasa pemeriksaan objektif pesakit - palpasi perut, terdapat ketegangan pada dinding perut di kawasan epigastrik dan di hipokondrium kiri.

Untuk pengesahan ulser gastrik yang tepat, kaedah penyelidikan instrumental berikut digunakan:

  1. Ujian darah untuk kandungan antibodi Helicobacter Pylori di dalamnya.
  2. Penentuan keasidan gastrik (PH - metry), dengan bantuan probe dimasukkan ke dalam perut, sebahagian jus gastrik diambil, dan keasidannya diperiksa, yang bergantung pada kandungan asid hidroklorik.
  3. Pemeriksaan sinar-X pada perut, menunjukkan tanda-tanda berikut ciri ulser perut:
  • gejala niche - kelewatan agen kontras di kawasan kecacatan pada mukosa gastrik;
  • batang ulseratif - mencirikan kawasan keradangan di sekitar ulser;
  • ubah bentuk ulseratif cicatricial dinding gastrik, yang dicirikan oleh arah lipatan membran mukus di sekitar ulser, dalam bentuk bintang;
  • gejala jari telunjuk, yang dicirikan oleh penarikan semula mukosa gastrik di sisi yang bertentangan, berkaitan dengan ulser;
  • pylorospasm, spasmodic pyloric sphincter tidak melepasi agen kontras;
  • pemindahan agen kontras yang cepat dan tertunda dari perut;
  • Mendedahkan kemungkinan adanya komplikasi (perforasi ulser, penembusan, stenosis ulseratif).
  1. Pemeriksaan endoskopi (fibrogastroduodenoscopy), kaedah ini terdiri dalam memeriksa mukosa gastrik menggunakan fibrogastroduodenoscope. Kaedah penyelidikan ini menentukan penyetempatan ulser, ukurannya yang tepat, kemungkinan komplikasi (termasuk pendarahan dari ulser).
  2. Pemeriksaan mikroskopik spesimen biopsi mukosa gastrik yang diambil semasa fibrogastroduodenoscopy untuk kehadiran Helicobacter Pylori di dalamnya.

Ulser perut: foto

Cara merawat ulser perut?

Mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini hanya dengan satu ubat khusus untuk ulser perut. Pendekatannya harus menyeluruh dan, pertama sekali, bakteria Helicobacter pylori harus dinetralkan. Maka perlu untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, yang akan menghilangkan banyak gejala yang tidak menyenangkan (khususnya, bersendawa, pedih ulu hati dan loya) dan mencegah perkembangan komplikasi.

Ketika bakteria dikesan, sebelumnya diyakini bahawa bakteria harus dihilangkan dari tubuh sepenuhnya, yang digunakan untuk terapi antibiotik.

Kehilangannya dari badan diperiksa menggunakan:

  • Menyemai;
  • Ujian penurunan semasa FGDS;
  • Kaedah serologi.

Namun, setelah didapati bahawa tidak mungkin membuang Helicobacter pylori sepenuhnya, kerana beberapa spesies mikroba ini mempunyai kemampuan untuk bergerak ke dalam usus, yang memprovokasi perkembangan dysbiosis dan proses keradangan. Selain itu, risiko jangkitan semula adalah tinggi, memandangkan kemudahan penularan mikroba dari satu orang ke orang lain..

Antibiotik

Apabila sambungan ulser peptik Helicobacter pylori telah terbukti, rawatan tidak lengkap tanpa antibiotik. Sebelum ini, dipercayai bahawa rawatan harus berlangsung sehingga hilangnya mikroba sepenuhnya, yang disahkan oleh:

  • ujian darah untuk antibodi
  • menyemai
  • ujian urease untuk FGDS

Kemudian ternyata tidak semua spesies Helicobacter menyebabkan penyakit ini, dan kehancurannya tidak dapat dicapai, kerana ketika mereka mati di duodenum dan perut, ia bergerak lebih rendah ke usus, menyebabkan keradangan dan dysbiosis yang teruk. Jangkitan semula juga mungkin terjadi ketika menggunakan peralatan biasa dan semasa prosedur EGD, yang hanya harus dilakukan pada petunjuk yang ketat.

Sehingga kini, disarankan untuk menjalankan 1 atau 2 kursus terapi antibiotik, jika setelah kursus pertama bakteria tidak mati, rejimen rawatan lain dipilih, ubat berikut digunakan:

  • Makrolida (Clarithromycin)
  • Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin)
  • Tetrasiklin
  • Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter

Bermakna yang meningkatkan perlindungan membran mukus

Pesakit ulser perlu meningkatkan perlindungan membran mukus yang melapisi perut.

Untuk ini, doktor menetapkan ubat berikut:

  • Sucralfat diresepkan untuk membentuk lapisan pelindung di bahagian bawah ulserasi;
  • Untuk mempercepat proses pertumbuhan semula mukosa gastrik, natrium karbenoksolon digunakan, khususnya - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
  • Untuk pembentukan filem di dinding perut, dan juga untuk pemusnahan Helicobacteria, koloid bismut subcitrate digunakan, iaitu, ubat De-nol;
  • Untuk merangsang proses pembaikan sel yang rosak, dan juga untuk meningkatkan pengeluaran lendir, disarankan untuk mengambil Enprostil.

Ubat antisecretori

  • Antasid - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Mereka menyelimuti selaput lendir, juga meneutralkan asid hidroklorik dan mempunyai kesan anti-radang..
  • Penyekat reseptor H2-histamin - Ranitidine, rhinitis, famotidine, quamatel. Penyekat reseptor histamin mengganggu tindakan histamin, berinteraksi dengan sel parietal membran mukus dan meningkatkan rembesan jus gastrik. Tetapi praktiknya telah berhenti digunakan kerana menyebabkan gejala penarikan (ketika gejala kembali setelah menghentikan terapi).
  • Penyekat pam Proton - Omeprazole, Omez, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Controller, Rabelok, Nexium (lihat senarai ulser duodenum yang lebih lengkap). Blok H + / K + -ATPase atau pam proton, dengan itu menghalang pembentukan asid hidroklorik.
  • Analog sintetik prostaglandin E1 Laman Web Misoprostol. Menghambat rembesan asid hidroklorik, meningkatkan pembentukan lendir dan bikarbonat.
  • Penyekat selektif reseptor M-kolinergik (pirentsipine, gastrocepin) mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dan pepsin. Digunakan sebagai terapi tambahan untuk kesakitan teruk, antara kesan sampingan mulut kering dan berdebar.

Ubat lain

  • Penenang (Tenoten, Valerian), antidepresan (amitriptyline). ubat penenang (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetik - Domperidone, motilium, metoclopramide, cerucal, itopride, primer. Meningkatkan motilitas saluran pencernaan, mempermudah masuknya makanan ke usus.
  • Antispasmodik - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Menghilangkan kekejangan sel otot dinding perut, mengurangkan sindrom kesakitan.
  • Probiotik - Enterojermina, bifiform, linex (lihat senarai probiotik). Ditetapkan untuk terapi antibiotik.

Kursus rawatan untuk ulser perut adalah 2-6 minggu, bergantung pada keadaan umum dan ukuran kecacatan.

Rejimen rawatan

Pemusnahan Helicobacter pylori membantu memperbaiki parut fokus ulseratif. Proses ini adalah langkah pertama dalam terapi ulser peptik. Terapi antibiotik boleh dijalankan dalam dua skema. Ini ditetapkan langkah demi langkah, iaitu, jika ubat dari pilihan pertama tidak berfungsi, maka mereka beralih ke skema kedua.

Baris pemusnahan pertama (tempoh - 1 minggu):

  • makrodida ("Clarithromycin") dua kali sehari, 500 mg;
  • penisilin separa sintetik - 1000 mg dua kali sehari, derivatif nitroimidazole - 500 mg dua kali sehari;
  • perencat pam proton - 20 mg dua kali sehari.

Sekiranya terapi tidak berjaya, pergi ke varian pemusnahan kedua (tempoh - 1 minggu):

  • tetrasiklin - 4 kali sehari, 0.5 g;
  • Bismuth subcitrate ("De-nol") - 4 kali sehari, 120 mg;
  • derivatif nitroimidazole - 500 mg tiga kali sehari;
  • perencat pam proton - dua kali sehari, 20 mg.

Pada masa ini, doktor sedang mengembangkan kaedah baru untuk merawat patologi. Vaksin Helicobacter sudah diuji. Untuk penyembuhan kecacatan mukosa yang lebih baik, ubat sitokin, trefoyl peptida dan faktor pertumbuhan digunakan.

Petunjuk untuk pembedahan

Kadang kala ulser tidak dapat dihilangkan dengan hanya rawatan konservatif. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan operasi. Campur tangan pakar bedah dapat dilakukan hanya jika terdapat petunjuk khusus. Khususnya, jika rawatan ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan, serta jika terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa mengambil ubat.

Antara petunjuk mutlak adalah:

  • Perforasi ulser;
  • Perkembangan pendarahan;
  • Stenosis darjah ketiga;
  • Transformasi proses ulseratif menjadi yang barah.

Doktor merujuk kepada petunjuk relatif:

  • Proses penembusan;
  • Deformasi perut oleh parut yang terbentuk;
  • Peningkatan kes kambuh penyakit;
  • Stenosis darjah kedua;
  • Ulser kalus;
  • Tidak menyembuhkan bisul untuk jangka masa yang panjang.

Sekiranya terdapat petunjuk untuk pembedahan, anda tidak boleh mengelakkan dan menangguhkannya. Perlu diingat bahawa sebarang pembedahan yang dirancang membawa risiko yang lebih sedikit daripada pembedahan kecemasan. Di samping itu, campur tangan kecemasan tidak selalu berkesan, dan komplikasi jelas menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Oleh itu, jika doktor bercakap mengenai perlunya campur tangan pembedahan, anda tidak boleh meneruskan rawatan dengan cara yang konservatif..

Komplikasi ulser perut

Seperti banyak penyakit saluran gastrousus lain, ulser gastrik kadang-kadang mempunyai komplikasi yang sangat berbahaya. Antaranya:

  1. Kambuh semula. Memandangkan fakta bahawa ulser bertindak sebagai penyakit kronik, ini mencirikan kecenderungannya yang tinggi untuk kambuh, iaitu kepada episod pemburukan berulang. Faktor yang memburukkan lagi termasuk pengambilan alkohol, merokok, dan mengambil ubat seperti aspirin dan NSAID lain.
  2. Perforasi ulser (perforasi). Dengan peningkatan yang mendalam, ulser dapat memicu penembusan dinding perut atau duodenum yang terjejas ke kawasan peritoneal. Perforasi dicirikan oleh "keris" dan sakit perut yang sangat teruk, dan memandangkan keparahan keadaan di mana fenomena ini berlaku, keadaan ini memerlukan rawatan di hospital dan pembedahan segera. Selepas perforasi ulser, peritonitis bermula, iaitu, keradangan rongga perut.
  3. Berdarah. Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya dan, pada masa yang sama, sering berlaku pada penyakit ulser peptik. Perkembangan pendarahan berlaku kerana pengikisan jus gastrik dinding arteri, tertumpu di kawasan bawah ulser. Dengan sifat manifestasi, pendarahan dapat disembunyikan (iaitu cahaya) atau banyak. Pendarahan gastrik yang teruk dari ulser menyebabkan muntah darah. Dalam kes ini, darah mempunyai warna gelap, mengingatkan pada kopi. Dalam keadaan darah masuk ke usus, najis berwarna hitam dicatatkan pada pesakit. Perkembangan pendarahan ulseratif di duodenum dicatat hingga lima kali lebih kerap daripada pendarahan yang terbuka dengan ulser perut.
  4. Halangan (stenosis, penyumbatan) berlaku di saluran gastrik. Bahagian penyusun perut adalah fundus, badan perut, antrum (yang merupakan jalan keluar dari perut). Apabila ulser terletak di kawasan antrum, ubah bentuk atau keradangannya, masing-masing, membawa kepada pertindihan saluran keluar ini, yang tidak termasuk kemungkinan pergerakan kandungan gastrik ke dalam usus. Keadaan ini juga ditakrifkan sebagai stenosis pilorik, yang gejalanya adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam loya dan muntah berikutan pengambilan makanan, kembung, dan rasa kenyang. Kes-kes ini juga memerlukan campur tangan pembedahan (dirancang).
  5. Kanser duodenum, barah perut. Helicobacter mengeluarkan jenis bahan tertentu (karsinogen), yang mencetuskan mekanisme pengembangan tumor di kawasan yang telah mengalami lesi ulseratif, sebagai akibatnya, degenerasi menjadi kanser ulser perut berlaku. Transformasi ulser duodenum menjadi barah hampir tidak pernah berlaku. Seringkali, sebagai salah satu gejala barah yang awalnya dimanifestasikan dengan latar belakang ulser perut, terdapat perubahan rasa atau bau, selain itu, kebencian terhadap makanan tertentu (biasanya produk daging) juga dapat terjadi..

Rawatan alternatif untuk ulser perut

Beberapa resipi popular untuk mengatasi bisul perut disajikan di bawah:

  1. Resipi dengan jus kentang. Parut kentang, perahkan pulpa dan dapatkan jus, cairkan dengan jumlah air rebus yang sama. Ambil pada waktu pagi, dengan perut kosong, setengah jam atau satu jam sebelum sarapan. Setelah beberapa hari, anda dapat menghilangkan rasa sakit, akhirnya berjaya mendapatkan penawar.
  2. Jus kubis. Dapatkan jus dari daun kubis segar. Ambil 3-4 gelas sehari.
  3. Minyak buckthorn laut. Ambil minyak buckthorn laut satu jam sebelum makan selama 2-3 minggu.
  4. Resipi rawatan dengan minyak kefir dan bunga matahari. Tambahkan 1c.l. ke segelas kefir. minyak bunga matahari, ambil campuran pada waktu malam.
  5. Rawatan plantain. Plantain mempunyai kesan penyembuhan yang luar biasa. Bancuh daun dan gunakan komposisi dan bukannya teh. Masukkan sedikit madu untuk meningkatkan rasa.
  6. Cara merawat ulser perut dengan madu. Melarutkan 1c l. madu dalam segelas air suam, ambil dua jam sebelum makan. Minum cecair di dalam sips kecil. Air hanya boleh menjadi suam, air mendidih merosakkan semua yang berguna dalam madu.
  7. Rawatan ulser dengan propolis. Sediakan komposisi pada kadar 5 g propolis per 100 g mentega. Didihkan dalam mandi air selama 45 minit. Saring produk siap melalui kain tipis, simpan di dalam peti sejuk. Ambil 1 sudu kecil semasa perut kosong. dengan madu dua kali sehari. Sebilangan orang, untuk meningkatkan kesan terapi, mula-mula minum satu sudu alkohol atau vodka, kemudian rebus dengan komposisi yang disediakan. Alkohol membunuh bakteria, dan propolis dan mentega mendorong penyembuhan ulser.

Diet

Terdapat keperluan khas untuk makanan. Ia harus membebaskan selaput lendir dari kerosakan mekanikal dan kimia dan pada masa yang sama lengkap. Makanan mestilah pecahan 5-6 kali sehari. Semua pinggan mesti dicincang atau dimakan dalam bentuk cair, dikukus atau direbus, tidak sejuk atau panas.

Makanan apa yang boleh dimakan dengan ulser perut, dan yang tidak boleh: senaraikan

Makanan yang boleh anda makanProduk yang akan dikecualikan
  • madu;
  • kompot buah dan beri, mousses, kentang tumbuk, jeli;
  • mentega;
  • telur dadar kukus, telur rebus;
  • keju kotej, krim;
  • bubur cair dalam bentuk tumbuk;
  • jenis ikan rendah lemak, daging tanpa kulit fasia (sapi, ayam, ayam belanda)
  • pedas, masin, salai, goreng;
  • sup daging;
  • kopi, koko, teh;
  • makanan dalam tin;
  • rempah, sos;
  • sebilangan buah-buahan dan sayur-sayuran - buah sitrus, kurma, gooseberry, lobak, tomato, kekacang, kubis;
  • barang bakar dan roti

Pencegahan

Agar anda tidak pernah menghidap penyakit ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat dan mengikuti diet..

  1. Tidur sekurang-kurangnya 6 jam, lebih baik 8-10 jam.
  2. Jangan makan makanan goreng, salai dan berlemak. Makanan wap, ia tidak akan terlalu berminyak, tetapi akan mengekalkan nutrien.
  3. Sekiranya anda mengalami kesakitan di kawasan perut, berjumpa doktor. Anda akan segera diberi diet yang ketat untuk memperbaiki keadaan perut anda, ia pasti akan mengandungi makanan kukus, baik hidangan daging dan sayur-sayuran..
  4. Kunyah makanan dengan teliti agar perut tidak berlebihan semasa pencernaan.
  5. Jangan gementar jika tertekan - rileks, cari jalan untuk menghilangkan tekanan.
  6. Jangan makan makanan panas atau sejuk, ini bukan cara terbaik untuk perut.
  7. Lupakan merokok dan alkohol, jika tidak, makanan tidak akan diserap dan lapisan perut akan merengsakan.
  8. Singkirkan penyakit lain yang entah bagaimana mempengaruhi kelajuan pencernaan dan asimilasi makanan.

Ramalan

Ulser perut yang tidak rumit dapat disembuhkan dengan selamat dengan pengesanan tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Prognosis yang buruk dengan perkembangan komplikasi.